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尿瘘的护理
补充说明：尿瘘的护理
a******W 2014-08-02 16:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
尿瘘的护理可能需要营养支持、皮肤保护、引流管护理、心理支持等综合措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持
患者可食用高蛋白、易消化的食物如瘦肉、鱼类等，必要时可通过静脉途径补充营养。充足的蛋白质摄入有助于促进伤口愈合及身体恢复，减少并发症的发生风险。
2.皮肤保护
避免使用刺激性强的清洁剂和个人护理产品；穿着宽松透气的内衣裤。保持局部干燥清洁，避免潮湿环境中的细菌滋生，引起感染；宽松衣物减少摩擦，预防继发性皮损。
3.引流管护理
监测引流量并记录；定期更换引流袋；保持引流通畅。引流通畅可有效控制尿液外溢，减少尿路感染发生率；及时发现异常情况并处理。
4.心理支持
提供安静舒适的休息环境；鼓励患者表达情感需求；必要时可转介至心理咨询师。良好的心理状态有利于身体康复；针对性的心理干预可减轻因长期患病带来的压力和焦虑感。
此外，患者应避免过度劳累，以免加重病情。术后需注意观察是否有发热、腹痛等症状出现，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-23 23:35
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
1．漏尿，出现的时间因产生瘘孔的原因而有区别。由于压迫性坏死、组织脱落而形成者，多在产后或术后3～7天开始漏尿。术中损伤未经修补者，术后即开始漏尿。漏尿量的多少与瘘孔的部位，大小和病人体位有关。尿道阴道瘘之尿道内括约肌未受累者，只在膀胱胀满时尿溢出。输尿管阴道瘘，如仅一侧受累，则健侧尿液仍可进入膀胱，故在漏尿同时仍有自控性排尿。膀胱阴道瘘或膀胱宫颈瘘之瘘孔大者，完全失去自控性排尿；若瘘孔小或瘘道弯曲，在某种体位时尿液可在存于膀胱内，例如夜间睡眠时不漏尿，晨起后漏尿。 2．外阴及臀部皮炎，由尿液长期刺激所致。 3．多伴发泌尿系感染。 4．因阴道疤痕狭窄而致性交困难。 5．闭经，在生育年龄的患者约半数有闭经。
2014-08-02 16:40
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女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道称泌尿生殖器官瘘(urogenital fistula)。生殖道与泌尿道之间构成的异常通道称尿瘘(urinary fistula)，尿瘘或粪瘘可单独发生，也可合并存在，或几种瘘同时存在。生殖器官瘘管由于尿或粪自己不能控制及长期浸泡外阴部、大腿内侧皮肤，给患者带来精神及肉体上的极大痛苦，重者不能参加集体活动或生产劳动，丧失正常性生活或生育，给家庭带来不幸。泌尿生殖道瘘，仍以产伤和妇科手术为主要病因。只要加强围生期保健，提高妇科手术水平，有助于降低女性泌尿生殖道瘘的发生。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
