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起搏器综合征机制
补充说明：起搏器综合征机制
a******W 2014-08-02 17:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
起搏器综合征可能由心室起搏频率过高、心室起搏阈值过低、心室起搏后超极化、心室起搏后缓慢复极、心室起搏后内向钠电流增强等病因引起，需要专业医生评估和调整起搏器参数。建议定期随访并咨询主治医师。
1.心室起搏频率过高
心室起搏频率过高会导致心肌细胞过度兴奋和收缩，进而引起心室功能受损。通过调整起搏器参数来降低心室起搏频率，如将起搏频率从100次/分调至80次/分。
2.心室起搏阈值过低
心室起搏阈值过低意味着起搏器刺激所需的电脉冲强度低于正常范围，导致心肌细胞异常兴奋。提高起搏器的工作电压以增加起搏阈值，例如将工作电压从1V提升到
3.心室起搏后超极化
心室起搏后超极化是指心室细胞在受到起搏刺激后出现短暂的膜电位负向偏移，影响了心室细胞的动作电位产生和传导。应用具有抑制心室起搏后超极化的药物进行治疗，如普罗帕酮、氟卡尼等。
4.心室起搏后缓慢复极
心室起搏后缓慢复极是由于心室细胞在受到起搏刺激后，其膜电位恢复过程变慢，影响了心室细胞的动作电位时程和传导速度。使用钙通道阻滞剂改善心室起搏后的缓慢复极现象，如硝苯地平、氨氯地平等。
5.心室起搏后内向钠电流增强
心室起搏后内向钠电流增强指心室细胞在受到起搏刺激后，其钠离子通道活性增强，导致动作电位0期去极化加速。采用β受体阻滞剂减少心室起搏后内向钠电流的增强作用，如美托洛尔、阿替洛尔等。
针对起搏器综合征，建议定期监测心律和心脏功能，以评估病情变化。必要时，可进行心电图、Holter监测以及血液生化检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-05 12:38
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
发病原因
其发生病因是多因素的：
①房室同步收缩丧失，可使心排血量降低20%～30%，如原有心功能不全者可下降50%以上;
②房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房，增加心房负荷;
③心房压力增高，抑制了周围血管正常的收缩反射，导致血压下降;
④右心室起搏致使双心室收缩不同步;
⑤心室，心房电活动的室房逆向传导等。
2014-08-02 17:15
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起搏器综合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。
多发人群：老年人比较多见
临床检查：血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
脑蛋白水解物注射液
尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括： 1.各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等； 2.带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等； 3.支气管炎、支气管哮喘、肺结核、预防上呼吸道感染等； 4.各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用； 5.红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合征等； 6.再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等； 7.病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等； 8.老年性早衰、
辅酶Q10胶囊
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