发病时间：不清楚
脾切除术后血小板升高
补充说明：脾切除术后血小板升高
2014-08-02 17:33
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精选回答(3)
廖聪 主治医师 广州中医药大学第三附属医院 三甲
擅长：胃肠肝胆肿瘤，甲状腺结节，乳腺结节
提问
脾切除术后血小板升高，可能是脾脏功能亢进、反应性血小板增高、脾脏缺血、脾脏功能异常、肝硬化等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。1、脾脏功能亢进脾脏功能亢进主要是由于脾脏功能增强，造成血小板破坏过多所引起的，从而导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、双嘧达莫等药物进行抗凝治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脾脏切除术等方式进行手术治疗。2、反应性血小板增高如果患者进行脾切除术后，身体内的血小板会出现反应性增高的情况，从而出现血小板升高的现象。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、双嘧达莫等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。3、脾脏缺血如果患者进行脾切除术后，脾脏的血液循环受到阻碍，可能会导致脾脏缺血，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。4、脾脏功能异常如果患者进行脾切除术后，可能会导致脾脏功能异常，从而引起血小板升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用重组人干扰素等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以通过针灸的方式进行辅助治疗。5、肝硬化肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现血小板升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。患者需要注意避免食用过硬的食物，以免引起消化道出血的情况。同时，患者还可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-12-29 10:32
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
脾切除术后血小板升高，可能是脾脏功能亢进、反应性血小板增高、脾脏缺血、脾脏功能异常、肝硬化等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。
1、脾脏功能亢进
脾脏功能亢进主要是由于脾脏功能增强，造成血小板破坏过多所引起的，从而导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、双嘧达莫等药物进行抗凝治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脾脏切除术等方式进行手术治疗。
2、反应性血小板增高
如果患者进行脾切除术后，身体内的血小板会出现反应性增高的情况，从而出现血小板升高的现象。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、双嘧达莫等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
3、脾脏缺血
如果患者进行脾切除术后，脾脏的血液循环受到阻碍，可能会导致脾脏缺血，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、脾脏功能异常
如果患者进行脾切除术后，可能会导致脾脏功能异常，从而引起血小板升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用重组人干扰素等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以通过针灸的方式进行辅助治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现血小板升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
患者需要注意避免食用过硬的食物，以免引起消化道出血的情况。同时，患者还可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2019-01-08 21:40
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院
擅长：腹部外科，肛肠外科，肝胆外科，泌尿外科和骨伤科疾病，擅长中西结合治疗。
提问
你好！你说的这种情况请问脾脏是破坏血细胞的场所，现在脾脏不在了，血细胞生成以后破坏少了，增多是必然的，要降到正常可能比较难。建议口服小剂量阿司匹林防止血小板聚集，或者密切观察定期复查，如果出现并发症立即去医院采取祛除血小板的措施处理。
2018-07-13 19:09
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医生回答(2)
李志越 主治医师 三甲
提问
1、首先复查血常规，排除技术因素的影响，因为许多细胞碎片、结晶物质、灰尘、血凝块，甚至温度、电压都可以影响血小板计数。最好请检验科专家手工方法查一查血小板。
2、如果复查血小板增高，可能是血小板增多症。
3、血小板增多症是一种原因不明的骨髓增生性疾病
2014-08-02 17:33
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
血小板偏高，但是很多情况可以因起的有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低，午后较略高，春天较低冬天略高，高原地区较高月经后增高，运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原发性血小板增多症，急性溶血，急性化脓性感染，你先注意观察，过阵子再检查依次，如果还是高那就要找出怎么因起的。
2014-08-02 17:33
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
