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尿浓缩试验原理
补充说明：尿浓缩试验原理
a******W 2014-08-02 22:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿浓缩试验原理是通过测量尿液中溶质浓度的变化来评估肾脏的浓缩功能，以判断是否存在肾浓缩障碍。
尿液中的水分主要通过肾小管和集合管的重吸收作用返回血液，而溶质则被保留在尿液中。当肾浓缩功能受损时，尿液中的溶质浓度会降低，导致尿液浓缩能力下降。尿浓缩试验异常可能与多种疾病有关，如糖尿病肾病、慢性肾衰竭等，这些疾病还可能伴随出现多饮、多尿、体重减轻等症状。
进行尿浓缩试验通常需要采集晨起后的第一次尿液样本，并将其分为两份，一份用于测定比重，另一份用于测定渗透压。此外，医生可能会建议进行尿常规分析、血生化检查以及肾功能检测。针对上述提及的潜在病因，其治疗方法各异。例如，糖尿病肾病患者可能需要胰岛素治疗和血糖控制；慢性肾衰竭患者可能需行透析治疗。具体治疗方案应由主治医师根据个体情况制定。
日常生活中，患者应注意保持充足的水分摄入量，避免长时间禁水，以支持肾脏正常的生理功能。
2024-02-03 01:36
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
尿液浓缩稀释试验临床意义：
异常结果：
(1)夜尿量超过750ml，提示肾脏浓缩功能不全。
(2)夜尿量与昼尿量之比小于1∶3;最高比重小于1.018;最高与最低比重差小于0.009时，为早期肾功能不全。
(3)夜尿量超过昼尿量，昼尿最高一次比重不及1.018;昼尿最高与最低比重之差降到0.001～0.002之间，或尿比重固定在1.010左右，说明严重肾功能不全。
(4)昼尿比重固定在1.018或更高，见于急性肾炎，肾被动充血及出汗过多等。
需要检查的人群：有贫血、疲乏无力、体重减轻、精神难集中、失水、出血等症状的人群。
2014-08-02 22:07
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肾脏对水分具有强大的调节能力，既能保留水分，将肾小球滤过液180L/d浓缩到仅0.4L/d和渗透压高达1400mOsm/kg水的高渗尿液。肾脏还能排除体内多余水分，如排除渗透量为40mOsm/kg的低渗尿液10～20L/d。浓缩与稀释尿液的能力主要与远曲小管和集合管的功能有密切关系。目前临床实验室仍然测定尿液比重(specific gravity)作为尿液浓缩或稀释的指标。常用方法有尿液比重计法和尿折射率测定。
注意事项： 检查前-禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息。 检查时-即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 不适宜人群-月经期中的女性...
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