发病时间：不清楚
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退
补充说明：妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退
a******W 2014-08-02 22:31
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退 怀孕 紧张 孕检 慢性肾上腺皮质
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退可通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、饮食调整、电解质平衡管理、血压控制等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药的方式，使用氢化可的松、等药物来补充体内缺乏的皮质醇。此措施旨在恢复正常的皮质醇水平，减轻因慢性肾上腺皮质功能减退导致的症状如乏力、食欲不振等。
2.盐皮质激素替代疗法
通过口服或注射给予醛固酮类似物如氟氢可的松或安特尔来纠正低钠血症和高血压。该措施有助于维持正常血压并预防水肿发生；对于存在液体潴留者尤为重要。
3.饮食调整
建议增加高碳水化合物食物摄入量，如大米、面条等，以满足机体对能量的需求。高碳水化合物饮食有利于改善身体状况，但需注意适量摄入，以免引起血糖波动。
4.电解质平衡管理
监测患者体内钾、钠等电解质水平，并根据结果调整饮食及用药方案。保持电解质平衡有助于防止因长期利尿剂使用引起的低钾血症及相关并发症。
5.血压控制
采用非药物干预如减少钠摄入量以及生活方式改变如增加体力活动等手段来降低血压。目标是将收缩压控制在130mmHg以下以减少心血管事件风险。
孕妇应定期监测血压和电解质水平，以早期发现异常情况并及时处理。必要时，医生可能会考虑使用胰岛素治疗，以控制血糖水平。
2024-02-12 18:20
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
你好，慢性肾上腺皮质破坏肾上腺结核为造成肾上腺皮质功能减退最主要的病因，解放后我国结核明显减少，故患本病的患者亦相应减少;其他如梅毒，真菌感染也可造成肾上腺皮质破坏;血管病变如血栓，栓子阻断血液供应或双侧皮质出血后病变等也可造成
2014-08-02 22:31
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慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性及继发性两类。原发性者又称阿狄森病，是由于肾上腺皮质本身病变引起双侧肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者是指因下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足所致者。
多发人群：孕妇
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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