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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

该患者存在向心性肥胖、面部圆润等典型特征,但没有高血压、多血质面貌、皮肤紫纹等症状。
满月脸可能与肾上腺皮质激素导致的糖皮质激素受体超敏性有关。长期使用皮质类固醇可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,反馈性增强ACTH分泌,进而刺激肾上腺皮质增生。但是这些症状并不具有特异性,需要结合其他实验室指标来确诊是否存在库欣综合征。
除了库欣综合征外,还应考虑原发性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症等其他可能导致血压升高的疾病。因为这些疾病的病因不同,所以临床表现也有所不同。
在诊断满月脸时,应注意区分其与其他可能导致面部肿胀的疾病,如甲状腺功能减退或肾病综合症。避免误诊或漏诊,并确保及时获得适当的治疗。

2024-02-22 09:10

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医生回答(1)

黄华 主治医师 三甲

提问

由于糖皮质激素的长期大量应用造成的库欣综合征的满月脸,要在仔细分析病情的基础上,逐渐减量激素的使用,一般停药后可自行消退。必要时针对库欣综合征可进行对症治疗,如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。
  针对内源性的器质病变引起的库欣综合征,可采取手术治疗、外科治疗和抑制皮质醇分泌的药物治疗。

2014-08-02 23:47

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满月脸

脸很圆,像满月一般,皮肤发红,常伴有痤疮和胡须生长。

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