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脓疱疮鉴别诊断
补充说明：脓疱疮鉴别诊断
a******W 2014-08-03 09:08
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脓疱疮以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
2014-08-03 09:08
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
脓疱疮一般需要与湿疹、接触性皮炎、丘疹性荨麻疹、毛囊炎、脓疱疮等疾病进行鉴别诊断，以免延误病情。
1、湿疹
湿疹可能与接触过敏原、长期精神紧张、免疫功能异常等因素有关，患者可能会出现丘疹、水疱、脓疱等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、糜烂等情况。患者可以通过皮肤镜检查、血常规检查等方式进行鉴别诊断。
2、接触性皮炎
接触性皮炎可能与接触物刺激、皮肤屏障功能异常、精神因素等因素有关，患者可能会出现红斑、肿胀、丘疹、水疱等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、糜烂等情况。患者可以通过皮肤镜检查、血常规检查等方式进行鉴别诊断。
3、丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹可能与昆虫叮咬、环境因素、饮食因素等因素有关，患者可能会出现风团、水肿性丘疹、脓疱等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、红肿等情况。患者可以通过皮肤镜检查、血常规检查等方式进行鉴别诊断。
4、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊引起的炎症性皮肤病，可能与细菌或真菌感染、毛囊堵塞等因素有关，患者可能会出现局部皮肤发红、肿胀、疼痛、脓疱等症状，还可能会伴有发热、头痛等情况。患者可以通过血常规检查、病原学检查等方式进行鉴别诊断。
5、脓疱疮
脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或其他化脓性细菌，引起皮肤及皮肤黏膜的化脓性炎症，是一种常见的细菌感染性皮肤病，儿童多见。患者皮肤会出现丘疱疹、水疱，并迅速转变为脓疱，脓疱破溃后会出现糜烂、溃疡，伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可以通过皮肤镜检查、血常规检查等方式进行鉴别诊断。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持皮肤清洁，避免挠抓患处，以免加重病情。
2014-08-03 09:08
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。（一）感染性脓胞1.病毒性痘样脓胞，Kapoi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。2.细菌性炎性脓疱传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。3.真菌、螺旋体、螨虫感染性脓疱见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。（二）非感染性脓疱本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
就诊科室：皮肤病
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