发病时间：不清楚
尿皮质醇高
补充说明：尿皮质醇高
a******W 2014-08-03 09:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
尿皮质醇水平偏高。
正常情况下，皮质醇在体内具有调节糖类代谢的作用，当其浓度增高时，则会导致血糖上升，进而出现尿糖的现象。此外，长期存在皮质醇升高的现象还可能导致肾脏负担增加，影响水分的重吸收，从而引起尿量增多的情况。
除了上述原因外，如果患者本身患有原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病，也可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能紊乱，继而引起醛固酮分泌增多，使尿液中钠离子浓度升高，引发水肿和高血压的症状。此时，需要进一步通过血液生化检查来确认是否存在电解质失衡或其他内分泌异常。
面对尿皮质醇增高的情况，建议患者避免剧烈运动以减少身体应激反应，同时注意均衡饮食，保持充足睡眠，以支持机体健康。
2024-01-09 01:19
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
这个疾病属于内分泌.你要检查的东西有很多,但首先最需要做的是蝶鞍区的CT扫描或MRI,其次是大剂量抑制实验,血浆ACTH测定,CRH兴奋实验,还要查血钾,肾上腺CT.需近早确诊,有益于治疗和预后.
2014-08-03 09:53
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皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多)，柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因：主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱：①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布，使四肢的脂肪组织动 员分解，沉积于躯干部，糖原异生，四肢肌肉萎缩，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量减低，出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成，促进体内蛋白质的分解，引起体内负氮平衡，出现皮肤菲薄，多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外，具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加，致使体内水钠潴留，钾氯排出增多，引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外，由于皮质醇分泌过多，引起多种器官功能障碍，以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查：
就诊科室：内分泌
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
