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脓血便的原因有哪些
补充说明：脓血便的原因有哪些
a******W 2014-08-03 11:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓血便可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠癌等疾病引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于脓血便是一种严重的症状，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和出血，进而出现脓血便。此时患者会出现发热、腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，导致局部坏死脱落形成溃疡面，当溃疡面较大时，就会有血液从肛门排出，从而表现为脓血便。患者还可能会伴随腹痛、体重减轻等症状。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及整个消化道各部位，但以回肠末端和右半结肠最为常见。病变呈节段性分布，反复发作，严重者可形成瘘管或穿孔，病变处易发生溃烂、出血，因此会导致脓血便的发生。典型症状还包括腹痛、腹泻、体重下降等。患者需要接受营养支持治疗，保证机体所需的能量供应，同时还要注意补充蛋白质以及维生素，以免加重病情。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在炎症因子刺激下，结肠黏膜细胞过度增生并恶变，形成隆起型肿块，表面容易破溃出血，继而出现脓血便。此外，患者可能还会伴有腹部包块、贫血、消瘦等症状。手术切除是主要的治疗方法，对于无法耐受手术的患者，也可以考虑姑息性化疗，常用药物包括氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等。
5.直肠癌
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，其发病原因尚不完全清楚，可能与环境因素、遗传因素、生活方式等因素有关。癌组织侵犯周围血管，导致血管破裂出血，进而出现脓血便的现象。患者通常还会出现排便习惯改变、便秘、腹泻等情况。手术切除是直肠癌的主要治疗方式，对于不能耐受手术的患者，也可采取放疗联合化疗的方式进行处理，常用的化疗药物主要有奥沙利铂注射液、卡培他滨片等。
建议定期复查以便监测病情变化，特别是对于患有上述疾病的患者。必要时，还需要完善电子结肠镜检查、大便常规加潜血试验、血常规检查等，以评估病情状况。日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免对胃肠道造成刺激，不利于身体健康。
2024-02-11 16:10
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
