发病时间：不清楚
频繁早搏
补充说明：频繁早搏
a******W 2014-08-03 11:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
频繁早搏可能由心肌炎、冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病或心脏瓣膜病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞损伤和功能障碍。心肌受损后，其电生理特性发生改变，容易出现异常电信号传导，从而引发早搏。患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等药物来改善心肌代谢，促进心肌修复。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应到心脏，进而诱发早搏的发生。针对冠状动脉粥样硬化的治疗通常包括药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷以及经皮冠脉介入治疗如冠脉支架植入术。
3.高血压
长期未控制的高血压会引起左室肥厚，当血压突然下降时，可能导致心肌收缩力减弱，易出现早搏现象。常用的降压药有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂；氢、吲达帕胺等利尿剂也常用于治疗高血压。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏传导系统不正常，从而增加早搏的风险。手术是治疗先天性心脏病的主要方法，例如体外循环下房间隔造口术、体肺分流术等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变，使心脏负荷加重，继而导致心律失常，包括早搏。对于严重的心脏瓣膜病变，需要进行心脏瓣膜置换手术，如生物瓣膜置换术、机械瓣膜置换术等。
建议定期监测心率和心脏活动，以评估病情变化。必要时，可以进行电解质分析、甲状腺功能测定等实验室检查，以及超声心动图、动态心电图等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-07 22:26
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
你好！心脏在正常有规律的跳动过程中，突然出现提前的跳动，在医学上称为"过早搏动"，简称为"早博"。 早博可分为房性、房室交界性及室性早搏三种，其中以室性早搏为多见。频繁早搏多见于冠心病、急性心肌炎或心肌炎后遗症的病人。发作时病人自己感到心悸或心前区被挤压一下的感觉，严重时有头晕、胸闷不适。早博也可见于正常人，因消化不良、失眠、植物神经功能紊乱或血钾过低等原因引起。 有了早搏的人，如在医院经过适当治疗，回家后在饮食起居等各方面应注意保养自己，以巩固疗效，防止或减少早搏的发作。 休息：晚上宜早睡，不宜熬夜，保证午睡，对有失眠者，应服镇静剂，保证大脑皮层得到充分的休息。否则可造成中枢神经功能的紊乱，使心肌兴奋性增高而诱发早搏。如在心跳快时早搏较多，应该绝对卧床休息；如在心跳慢时较多，那么应适当参加活动，不要绝对卧床休息。另外，勿看紧张或有刺激性的电影或电视，以防早博发生。 饮食：宜清淡，并选择容易消化的食物，少吃豆制品，尽量不吃有刺激性的食物，少喝浓茶或咖啡。 情绪：应保持心情开朗，情绪稳定，避免过度兴奋和忧伤。 避免感冒或咽炎：密切注意气候变化，避免寒风侵袭，尽量勿到拥挤的公共场所，以免染上感冒。如有咽痛，应及时诊治。 强身：为提高免疫功能，增强体质，在病情稳定的情况下，可适当参加太极拳或气功锻炼，但一定要持之以恒。 按时服药：如房性早搏可选用胺碘酮、维拉帕米（异博定）。频繁室性早搏可选用安博定、美西律等，但切不可擅自滥用。在服药期间应注意有无不良反应的发生。如胺碘酮等药，可使心跳减慢，如每分钟心跳50次以下，就应及时停药。 中药治疗：中药有较好的抗心律失常作用，同时又可以增强体质，提高机体的免疫力。如心气阴两虚者可取炙甘草汤，炙甘草、桂技、党参、生地、玉竹、麦冬、麻仁、红枣、生姜。如阴虚火旺者可取天王补心丹、柏子养心丸等中成药。心血不足者可取成药归牌丸。 定期复查：在服胺碘酮期间，应定期到医院检查心电图，以免有发生严重的室性心律失常的危险。平时如感到心悸频繁伴头晕、胸闷者，应及时到医院作进一步检查与治疗，以免发生意外。
2014-08-03 11:49
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
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