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尿失禁分类
补充说明：尿失禁分类
a******W 2014-08-03 15:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿失禁根据病因可分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁等类型，每种类型的病因和机制各不相同。
尿失禁的病理机制与膀胱括约肌功能障碍有关。急迫性尿失禁可能源于中枢神经系统病变导致膀胱肌肉过度活跃；压力性尿失禁涉及盆底肌肉和神经损伤；混合性尿失禁是前两者合并存在；充盈性尿失禁则多见于老年人，由于年龄增长导致膀胱壁变薄、神经控制减弱。不同类型的尿失禁具有各自的特点。急迫性尿失禁伴随尿频、尿急；压力性尿失禁主要表现为打喷嚏、咳嗽时尿液漏出；混合性尿失禁兼具上述两种情况；充盈性尿失禁则以排尿困难为主要特征。
确诊尿失禁通常需要进行尿流动力学测试、超声波检查以及直肠指诊。尿流动力学评估可以确定是否存在尿失禁及其类型；超声波检查可查看膀胱容量和结构是否异常；直肠指诊有助于发现肛门括约肌的功能状态。治疗尿失禁的方法取决于其原因和类型。非手术治疗方法包括盆底肌肉锻炼、行为疗法和药物治疗，如抗胆碱药或α受体激动剂。对于某些特定的情况，手术可能是有效的解决方案，例如吊带植入术或膀胱颈悬吊术。
日常生活中，患者应避免摄入利尿作用的食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少尿失禁的发生。同时，保持规律的排尿习惯并进行盆底肌肉训练也有助于改善症状。
2024-03-03 03:42
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
你好尿失禁与遗尿病因：
一、病因分类
l．真性尿失禁、膀脱结石、结核、肿瘤等疾患，使逼尿肌过度收缩，尿道括约肌松弛或麻痹，使膀胱失去贮尿功能，有尿即排出，亦称自主膀胱。
2．假性尿失禁 下尿路梗阻，慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，膀胱内压升高，使尿液被迫溢出，称假性尿失禁，又称遗尿。见于先天性隐性脊柱裂；各种原因引起的尿潴留。还见于5岁以下健康儿童，小儿由于身体发育不健全，排尿神经反射弧建立不牢固，在夜间熟睡时，尿液自动排出，称尿床，随着生长发育，可自行停止，不代表病态。
3．应力性尿失禁 由于尿道括约肌松弛，当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时，有少量尿液可不自主排出，见于老年人尿道括约肌退行性变；青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛；亦见于妊娠子宫压迫膀脱；肿瘤压迫膀胱。
4．先天性尿失禁 见于先天性尿路畸形，尿道异位开口，脐尿管未闭，尿道上裂，膀既阴道瘘。
二、机 理
正常尿道括约肌有一定张力，逼尿肌处于松弛状态，使尿液存于膀胱内，排尿时经一系列神经反射活动，使逼尿肌收缩，括约肌松弛，尿液排出。如果遇尿肌持续性痉挛，或括约肌过分松弛，均可使尿液无法在膀胱内积存而自动流出，这就是尿失禁，称真性尿失禁。如果下尿路有梗阻，或逼尿肌无力，尿液滞留在膀胱内，使过度充盈的膀滞压力逐渐增高，尿液可随时溢出，造成“充盈性尿失禁”即假性尿失禁，亦称遗尿。
2014-08-03 15:23
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
