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脾机能亢进
补充说明：脾机能亢进
a******W 2014-08-03 15:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾机能亢进可以考虑饮食调整、营养支持治疗、脾脏切除术、利尿剂治疗、化疗等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
限制钠盐摄入，每日不超过2克，同时增加蛋白质摄入量，如鱼、肉、蛋类。减少水肿，改善贫血状态，缓解脾大所致的症状。
2.营养支持治疗
提供高热量、易消化吸收的食物，保证足够维生素及微量元素摄入，可给予肠外营养支持。增强机体抵抗力，促进红细胞生成，对脾功能亢进引起的血小板减少有积极影响。
3.脾脏切除术
通过外科手术将患者体内增大的脾脏进行部分或者全部切除，从而减轻其不适症状。由于脾脏是产生免疫球蛋白IgM的场所，因此切除后能够降低自身抗体水平，进而控制病情发展。
4.利尿剂治疗
使用、螺内酯等利尿剂来增加尿液排出，减轻水肿。利尿剂有助于缓解脾大导致的液体潴留和水肿。但需监测电解质平衡，防止过度利尿引起低钾症。
5.化疗
根据患者的具体情况选择合适的化疗方案，在专业医生指导下进行。化疗可通过杀死异常增生的细胞来缩小脾脏体积，缓解脾功亢进症状。需密切观察血液学毒性反应。
针对脾机能亢进，除上述措施外，还需定期监测血象变化，预防感染。建议患者避免食用可能引起脾肿大的食物，如酒精和某些药物成分。
2024-01-29 12:17
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
你好,脾功能亢进的临床表现一般是指：
(1)脾脏肿大：绝大多数脾功能亢进病人有脾肿大,可通过体格检查或者B超检查发现,但脾肿大不一定就有脾功能亢进.
(2)血细胞减少：早期为白细胞,血小板减少,晚期可出现全血细胞减少.白细胞数常在4000/立方毫米以下,血小板多为5万/立方毫米以下.
(3)增生性骨髓象：脾功能亢进患者行骨髓穿刺检查,大多为粒细胞和巨核细胞系统不同程度的成熟障碍.
若患者脾功能亢进明显,可行脾切除术,脾切除后,大部分病人的白细胞,血小板能恢复正常.
2014-08-03 15:38
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
