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排尿性晕厥原因
补充说明：排尿性晕厥原因
a******W 2014-08-03 15:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
排尿性晕厥可能与膀胱壁张力降低、膀胱颈梗阻、神经源性膀胱、糖尿病肾病、心律失常等病因有关，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.膀胱壁张力降低
膀胱壁张力降低导致排尿时膀胱收缩力减弱，引起排尿时间延长和排尿困难，从而诱发晕厥。患者可遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸去氨加压素注射液等药物增加膀胱壁张力。
2.膀胱颈梗阻
膀胱颈部发生病变如炎症、结石、肿瘤等，使通道狭窄甚至堵塞，排尿时需要更大的力量才能通过，此时心脏需更多的血液供应以满足身体的需求。当突然停止排尿时，血液重新分配，大脑供血不足而出现晕厥。对于轻度至中度的膀胱颈梗阻，医生可能会建议采用非手术治疗方法，如α受体阻滞剂，如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
3.神经源性膀胱
由于神经系统受损导致膀胱肌肉无法正常控制排尿，进而影响血液循环，易出现晕厥现象。针对神经源性膀胱所致的晕厥，临床通常采取行为疗法、盆底肌训练等方法来改善症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾脏过滤功能下降，体内水分潴留，充盈的膀胱压迫周围血管，使得血液回流减少，血压下降，从而引起晕厥。如果确诊为糖尿病肾病，患者可以遵照医生的意见服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药以及格列齐特片、格列吡嗪片等口服降糖药进行治疗。
5.心律失常
心律失常可能导致心脏泵血能力下降，血压降低，脑部供血不足，从而引发晕厥。对于心律失常引起的晕厥，常用的治疗方法包括射频消融术、起搏器植入术等。
针对排尿性晕厥的情况，建议定期进行泌尿系统超声检查、膀胱功能评估和直立倾斜试验，以监测病情变化。同时，保持充足的水分摄入，避免长时间憋尿，有助于预防相关并发症的发生。
2024-01-03 15:53
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
这个情况可能是肾气不足引起的.排尿不要过急、过猛.排尿时如有头晕、眼花、心慌、腿软等先兆，应立即抓住物体或立即改为蹲式小便.以往有排尿性晕厥的人，排尿时取蹲位.患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人易发生此种晕厥.此外，病后体虚、过度疲劳以及饮酒等也可诱发这种病.
2014-08-03 15:57
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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