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牵涉痛是指
补充说明：牵涉痛是指
a******W 2014-08-03 16:12
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
牵涉痛是指内脏的病变引起腹部的疼痛。牵涉痛的产生是因为内脏的病变与其所联系的神经根有着较为密切的关系，当内脏发生病变时，其所联系的神经根会受到刺激，从而产生疼痛的感觉。临床上引起牵涉痛的疾病有很多，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。当患者出现牵涉痛时，可以通过CT、B超、核磁共振等检查来明确病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗。如果是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病引起的牵涉痛，患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。如果是胰腺炎、胆囊炎等疾病引起的牵涉痛，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。如果是胆囊炎引起的牵涉痛，患者可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时也要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2018-07-24 11:21
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医生回答(2)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
牵涉痛是指内脏器官的疼痛放射至身体其他部位，通常由内部疾病引起。
牵涉痛是由于内脏器官的神经与体表特定区域存在共同的神经分布，当这些内脏器官发生病变时，会刺激相应的体表神经，从而引发疼痛感。例如，阑尾炎患者的疼痛可能会辐射到右下腹部，这是因为阑尾的神经与右侧腹股沟处的神经有交叉。不同类型的牵涉痛可能伴随不同的临床表现，如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状；还可能出现发热、寒战等全身性反应。
诊断牵涉痛通常需要进行实验室检查，包括血常规、尿常规、便常规等，以排除感染性疾病的可能性。此外，影像学检查如超声波、CT扫描也是常用的辅助手段，可帮助确定内脏器官的具体状况。针对牵涉痛的治疗方法取决于其原发疾病，可能包括药物治疗如非甾体抗炎药、抗生素或止痛剂。对于急性阑尾炎等紧急情况，手术切除可能是必要的。
患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重牵涉痛的症状。
2024-03-22 20:01
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
您好，牵涉痛的产生是由于皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓及脊髓以上水平会聚的结果，大脑皮层的感觉分辨区对内脏疼痛的空间不能精确定位，但擅长于对体表的分辨，因此内脏痛冲动的中枢投射往往同时反应在体表区。
2014-08-03 16:12
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牵涉痛是疼痛的一种类型，表现为病人感到身体体表某处有明显痛感，而该处并无实际损伤。这是由于有病变的内脏的神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段，来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质，反应内脏疼痛外，还会影响同一脊髓段的体表神经纤维，传导和扩散到相应的体表部位，而引起疼痛。
症状起因：①会聚投射学说，此学说是由Ruch在1947年提出的，依据这个理论牵涉痛的产生是由于皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓及脊髓以上水平会聚的结果，大脑皮层的感觉分辨区对内脏疼痛的空间不能精确定位，但擅长于对体表的分辨，因此内脏痛冲动的中枢投射往往同时反应在体表区。神经元在脊髓、丘脑、皮质等部位汇聚是该学说的基础。②会聚易化学说，此学说认为，皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓会聚，内脏疼痛性输入在脊髓产生一个“激动灶”，易化正常来自躯体结构的信息，从而产生牵涉痛。内脏器官炎症时可导致脊髓背角神经元的中枢敏化，此时内脏和躯体输入信号出现易化，这一过程与刺激躯体时的中枢敏化机理是相拟的，可能在牵涉区痛觉过敏现象中起着重要作用。目前认为牵涉痛的发生与这两种机制都有关。
就诊科室：内科
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