首页> 外科> 骨科> 椎间盘突出> 旁压试验

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

旁压试验阳性可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、物理疗法、功能锻炼等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻疼痛和肿胀。患者可遵医嘱口服布洛芬、萘普生等药物。非甾体抗炎药能够缓解周围软组织的炎症反应,改善肩关节活动范围,有助于恢复肩周炎患者的肩关节功能。但需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗可通过抑制中枢神经系统对肌肉的兴奋作用,降低肌肉紧张度,起到止痛效果。通常口服给药,疗程依医嘱而定。此药物能有效缓解肌肉紧张引起的肩部不适。长期使用时需监测肝肾功能,避免潜在风险。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围,暂时性地阻断神经传导,通常由专业医生操作完成。该措施旨在减少来自受累神经的异常信号传递至大脑,从而缓解因神经压迫导致的肩部持续性疼痛。执行前应评估患者是否有禁忌证,并密切观察可能发生的并发症。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法,在专业人士指导下定期开展。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张,并可辅助减轻因慢性损伤所致的肩部不适。施行过程中要考虑到个体差异及可能出现的风险。
5.功能锻炼
功能锻炼主要包括主动运动训练和被动运动训练两种方式,每日定时定量完成。该措施旨在提高肩关节灵活性和稳定性,预防粘连发生。开始前应做好充分准备工作,并随时监控身体反应。
建议患者在医师指导下进行针对性的功能锻炼,如肩关节旋转练习,以维持肩关节的活动范围和肌力。同时,保持良好的睡眠姿势,避免长时间处于同一姿势,以减少肩周炎的发生风险。

2024-01-12 00:16

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医生回答(1)

郑越 主治医师 三甲

提问

如果属于轻微的完全可以痊愈,当然保守治疗不能康复考虑手术治疗即可彻底恢复健康.

2014-08-03 16:14

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疾病百科

疾病百科

疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

腰痛宁胶囊

消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

氨酚双氢可待因片

可广泛用于各种疼痛:创伤性疼痛,外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛,中度癌痛,肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛,头痛,牙痛,痛经,神经痛以及劳损、扭伤鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽,尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。

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