发病时间：不清楚
皮肤搔痒怎么回事
补充说明：皮肤搔痒怎么回事
a******W 2014-08-03 17:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮肤搔痒可能是由荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、异位性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹
荨麻疹是由于各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种过敏反应。当机体受到物理刺激或接触致敏原时，肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起瘙痒和水肿。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病可能与遗传、环境变化、食物、微生物感染等因素有关。患者可以使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物局部涂抹以缓解不适症状。
3.银屑病
银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的慢性炎症性疾病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，伴随不同程度的瘙痒。遗传、环境因素、应激以及吸烟都可能导致病情加重。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神紧张、情绪波动、焦虑不安等心理因素密切相关，这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发皮肤瘙痒。此外，日晒、饮酒、辛辣饮食、机械摩擦等外界刺激也可能加剧症状。患者需要保持良好的心态，避免过度疲劳和压力过大，有助于减轻症状。必要时也可遵照医生的意见服用抗组胺药来止痒，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.异位性皮炎
异位性皮炎由遗传易感性和环境因素共同作用引起，主要受遗传影响。皮肤屏障功能受损、环境中的变应原暴露、皮肤干燥、热刺激等均能促使病情发作或加重。患者要尽量减少接触已知的触发因素，如动物毛发、花粉等。同时注意保湿，可适当使用含氟的皮肤外用激素进行治疗，如氢化可的松、醋酸等。
针对皮肤搔痒的情况，建议患者定期进行皮肤科体检，包括体格检查和必要的实验室检测，如血液和尿液分析。日常生活中还要注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣物，以免对皮肤造成不良刺激。
2024-01-29 16:16
举报医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
病因较复杂.泛发性瘙痒常与某些系统性疾病如糖尿病,肝胆疾患（如原发性胆汁性肝硬化,胆道梗阻）,肾疾患（如慢性肾衰）,内脏癌肿,血液病（如真性红细胞增多症,缺铁性贫血等）,甲状腺疾病以及某些代谢性疾病,变应性疾病,肠寄生虫,习惯性便秘,月经不调,妊娠及精神焦虑,神经性疾病等有关.皮肤状态及功能异常如干燥和萎缩等,以及气候改变如炎热,寒冷等均可引起瘙痒.在日常生活和工作中接触粉尘,碎屑,玻璃纤维,家禽或家畜等（如犬,猫）寄生的螨或室内尘螨,进食某些食物,特别是辛辣刺激性食物,酒类,某些贴身穿着的衣服（毛织物,化纤织物）等均可致全身性瘙痒.药物所致全身性瘙痒临床上亦常见,如鸦片类生物碱,颠茄,菸酸,甲氰咪胍,氯喹,抗抑郁药以及某些中枢神经兴奋剂等可致瘙痒
2014-08-03 17:23
举报向医生提问
大多数人都有过皮肤搔痒，其中有些是暂时的、偶尔的、局部的皮肤搔痒;有些是长期、反复、全身性的皮肤搔痒。前者如蚊叮虫咬、细菌或真菌在皮肤上的局部感 染等，只需涂抹一些对症的药物，就会在短期内痊愈。后者则千万不可掉以轻心，因为在临床上许多顽固性、全身性的皮肤搔痒往往是人体内部病变在皮肤上的一种表现。 皮肤搔痒症是指临床上无原发损害，而以皮肤搔痒为主的一种神经功能障碍性疾病。皮肤搔痒症多好发于老年人及中年人，多见于冬天及夏天。皮肤痒的范围不定， 可局限于一两处或广泛发生，也可全身皮肤发痒。发痒的程度不定，往往间歇出现或连续不断。皮肤搔痒症属中医学的风搔痒范畴。
症状起因：1、胆酸浓度过高胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤搔痒。一些肝硬化、肝炎、良恶性肿瘤压迫肝外胆管，可因胆汁淤积引起血液中胆酸潴留，进而刺激皮肤内的感觉神经末梢引起搔痒。2、血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤搔痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤搔痒。3、内分泌紊乱如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后搔痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤搔痒。4、中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性搔痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的搔痒，且这种搔痒仅限于鼻孔部位。5、某些淋巴系统肿瘤如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等，早期症状往往也可以表现为全身性的搔痒。此外，类癌综合征、慢性白血病、肝癌、胃癌、肺癌、结肠癌、前列腺癌、脊柱脊髓肿瘤、干燥综合征、血色素沉着症、缺铁性贫血等病症的患者也可以发生不同程度的全身性皮肤搔痒，而且多为顽固性的剧烈搔痒，即使用抗组织胺药如扑尔敏等，或外用止痒药如皮炎平等也不能得到很好的缓解，故患者应高度警惕，及时到医院就诊，查清原因。尤其是中老年人，一旦有了久治不愈的全身性的剧烈皮肤搔痒，应遵照有经验医生的医嘱，选择性地检查血、尿常规，糖耐量试验，肝肾功能，肿瘤相关抗原等指标，必要时可选做B超、CT、胃镜、肠镜、皮肤或淋巴结活检、骨穿等项目。积极寻找病因，以便进行相应的治疗。
就诊科室：皮肤病
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
熊去氧胆酸胶囊
1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
肾元胶囊
活血化瘀，利水消肿。用于由多种原因引起全身性或局部水肿，慢性肾炎引起水肿，腰痛，蛋白尿，头晕，乏力等。可提高机体免疫力。对肾功能慢性损害而致的老年性疾病，肾衰，尿毒症，肾性贫血等有良好的治疗作用。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
