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女性腰骶部疼痛的原因
补充说明：女性腰骶部疼痛的原因
a******W 2014-08-03 17:51
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女性腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、盆腔炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉疲劳而引起的炎症反应，炎症刺激周围组织后就会引起局部水肿以及充血现象，从而诱发疼痛感。针对此类原因所致的腰痛，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者是外伤等原因导致腰椎管狭窄，使脊髓受到压迫，进而引发一系列临床表现的一种疾病。由于脊髓受压，可能会出现腰骶部疼痛的症状。对于存在明显症状的患者，手术可能是有效的治疗方法，例如椎板切除减压术。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外力作用于腰部，导致腰骶关节错位或损伤，此时会出现腰骶部疼痛的情况发生。若疼痛较严重，则需要及时就医，在医生的操作下通过手法复位的方式进行处理。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激腹膜，会引起腰骶部疼痛的现象发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
建议定期进行体检，包括X光检查、MRI扫描等，以评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强核心肌肉力量训练，有助于减轻腰骶部疼痛。
2024-02-27 07:36
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
你的这种情况可能有以下几种可能：
1.强直性脊柱炎：约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎.以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性.但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛.有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变.约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS为几具脊柱段同时受累. 需要做骶髂关节的正位片或是CT,HLA-B27,血沉检查.
2.腰骶关节劳损 慢性腰骶关节劳损为持续性,弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变.急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加理,休息后可缓解.
3.腰肌劳损主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈.腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常.急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限.部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感.疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛.劳累时加重,休息时减轻,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重.不能坚持弯腰工作.常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限.
4.妇科疾病,这个你已经查过了,不在赘述.
5.骶骨结核.这个不常见,真是因为不常见所以容易被忽略,ppd实验,骨盆正位片或是CT.
2014-08-03 17:51
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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