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皮质醇增高
补充说明：皮质醇增高
a******W 2014-08-03 18:02
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
皮质醇增高可以通过生活方式干预、心理行为疗法、抗焦虑药、抗抑郁药、糖皮质激素受体拮抗剂等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动和充足睡眠，旨在通过改善生活习惯来减轻压力反应。因为生活方式干预有助于调节体内激素水平，减少因生活不规律导致的皮质醇升高。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生指导患者采用认知重构、放松训练等技巧管理压力。此措施有助于缓解由心理因素引起的皮质醇偏高现象，因为其目标是帮助个体识别并改变不良思维模式及应对策略。
3.抗焦虑药
抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可通过口服给药，根据医嘱调整剂量。这类药物能增加5-羟色胺神经递质浓度，从而降低应激反应强度；适合于治疗由情绪紧张等原因造成的皮质醇升高。
4.抗抑郁药
抗抑郁药主要包括氟西汀、文拉法辛等，需遵照医师处方进行周期性服药。此类药品能够提高血清素及去甲肾上腺素两种神经传导物质的平衡状态，从而改善由抑郁症诱发的皮质醇过高状态。
5.糖皮质激素受体拮抗剂
糖皮质激素受体拮抗剂主要有、倍他米松等，需要按医嘱规定的时间和剂量使用。这类药物可竞争性抑制内源性皮质醇对靶细胞的作用，因此对于存在皮质醇增多症的患者具有一定的治疗效果。
需要注意的是，上述治疗方法应在专业医生指导下进行，以免不当操作引起不良后果。此外，建议定期监测血压、血糖等相关指标，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-08 18:35
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
皮质醇在操纵情绪和健康,免疫细胞和炎症,血管和血压间联系,是体内的一种化学成份增高（内分泌系统疾病）压力大,或者生活节奏紧张的人,或者正在节食的人,或者每晚睡眠少于8小时的人,都很有可能长期处在压力状况下,从而使他们的皮质醇水平长期偏高.到一定程度会使：血糖升高,食欲增加,体重上升,性欲减退以及极度疲劳等等.
2014-08-03 18:02
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皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多)，柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因：主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱：①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布，使四肢的脂肪组织动 员分解，沉积于躯干部，糖原异生，四肢肌肉萎缩，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量减低，出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成，促进体内蛋白质的分解，引起体内负氮平衡，出现皮肤菲薄，多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外，具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加，致使体内水钠潴留，钾氯排出增多，引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外，由于皮质醇分泌过多，引起多种器官功能障碍，以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查：
就诊科室：内分泌
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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补肾壮阳，益髓填精。用于肾精亏损，性欲减退，阳痿早泄，夜尿频多，腰膝酸软，畏寒肢冷，白发脱发等症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
