发病时间：不清楚
升主动脉瘤
补充说明：升主动脉瘤
a******W 2014-08-03 19:05
升主动脉瘤 心脏 主动脉瓣关闭不全 心力衰竭 劳力性呼吸困难
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤是指升主动脉壁的局限性或弥漫性扩张。可能是由于先天性因素、高血压、动脉粥样硬化、主动脉炎、梅毒等原因引起的。
1、先天性因素
先天性主动脉壁发育异常，可能会导致升主动脉扩张，出现升主动脉瘤的情况。如果患者没有明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者定期复查，监测病情变化。
2、高血压
如果患者长期血压控制不佳，可能会导致主动脉壁长期受到高压力刺激，从而引起升主动脉瘤的情况。建议患者需要在医生指导下使用、美托洛尔等药物进行降压治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
3、动脉粥样硬化
如果患者长期吸烟、饮酒，可能会导致主动脉壁出现粥样硬化的情况，从而引起升主动脉瘤的情况。建议患者需要及时戒烟戒酒，还可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
4、主动脉炎
主动脉炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的主动脉炎症性疾病。由于炎症刺激主动脉，患者可能会出现升主动脉瘤的情况，还可能伴有腹痛、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、梅毒
梅毒主要是由于梅毒螺旋体感染引起的血管病变，可能会导致患者出现升主动脉瘤的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、盐酸多西环素等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-03 19:05
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状,即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10～15年；一旦发生心力衰竭,则进展迅速.
劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难. 心绞痛比主动脉瓣狭窄少见.胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素.
2014-08-03 19:05
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
