首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 尿量少尿黄

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

尿黄有生理性和病理性两种情况,前者通常见于大量出汗、缺水等情况,与尿液浓缩有关。后者则常见于肝炎等原因导致的黄疸。所以得先搞清楚是哪种情况才能决定是否治疗。

2014-08-03 21:19

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医生回答(1)

赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

尿量少尿黄可能是生理因素导致的,也可能是膀胱炎、尿路感染、肾小球肾炎、肾结石等病理因素导致的,患者需要及时去医院进行检查,并根据不同的病因选择针对性的治疗。

1、生理因素

如果患者平时饮水较少,或者出汗较多,可能会导致尿液浓缩,从而出现尿量少、尿色发黄的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,患者可通过多喝水来缓解。

2、膀胱炎

膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症,如果患者不注意个人卫生,可能会导致细菌上行感染,从而诱发膀胱炎。在炎症的刺激下,患者可能会出现尿频、尿急等症状,部分患者还可能会出现尿量少、尿色发黄的情况。患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。同时,患者还应注意个人卫生,勤换内裤。

3、尿路感染

如果患者存在尿路感染的情况,可能会导致尿液中的白细胞增多,从而使尿液发生浓缩,出现尿量少、尿色发黄的情况。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。同时,患者还应注意多喝水,多排尿,有利于病情恢复。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降,部分患者可能会出现尿量少、尿色发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、肾结石

如果患者长期食用富含草酸的食物,可能会导致体内草酸含量过高,从而诱发肾结石,导致出现尿量少、尿色发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。

除此之外,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。

2014-08-03 21:19

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少尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml,或每小时少于17 ml称少尿,少于50 ml称无尿。

  • 症状起因:一、病因分类1.肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足:开始为功能性少尿无尿,一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭,表现少尿、无尿,见于严重脱水,大出血,大面积烧伤等。(2)休克:各种原因的休克使肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少:此时肾脏供血量显著下降,见于左心衰竭,严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征:肝硬化晚期,严重腹水,肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿,一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复,尿量增加。肝肾综合征时,肾脏的病理检查正常。2.肾性少尿无尿(1)肾实质性损害:无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等,均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩,肾小球滤过率下降,尿量可显著减少甚至无尿;急性肾衰竭少尿无尿期,表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患:最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患:肾皮质血管痉挛或栓塞,肾供血减少引起少尿无尿,见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征,大面积烧伤等。3.肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌,糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降,肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系,如血容量不足的早期,仅为肾灌注不足,若不能及时诊断治疗,进而可引起肾实质损害,此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻,早期肾脏的滤过功能尚属正常,如若不能时解除梗阻,肾盂大量积水,压迫肾实质引起皮质萎缩,严重影响肾小球滤过,此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患,若不及时治疗,水肿逐渐加重,影响胃肠道功能,使血容量下降,此时加速肾功能损害,使尿量进一步减少。

  • 可能疾病:肾病  寒湿困脾  肾炎  子痫  尿毒症肺炎  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  一般摄片检查  肾脏B超  肾脏CT  前列腺、精囊腺的超声检查  

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

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