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偏瘫患者肩痛
补充说明：偏瘫患者肩痛
2014-08-03 21:37
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精选回答(3)
刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：睡眠障碍、眩晕，脑血管疾病，帕金森等
提问
偏瘫患者肩痛可能是长期不活动、肌肉损伤、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、长期不活动
偏瘫患者长期不活动，可能会导致局部血液循环流通不畅，从而出现肩部疼痛、活动受限等情况。建议患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解，日常生活中要注意适量活动，避免长期不活动。
2、肌肉损伤
偏瘫患者长期不活动，可能会导致局部肌肉出现损伤，从而出现局部疼痛、活动受限等情况。患者可以在医生指导下通过针灸、推拿等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。必要时，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、肩周炎
偏瘫患者长期不活动，可能会导致肩部软组织受到损伤，从而诱发肩周炎，出现肩关节周围疼痛、活动受限等情况。患者可以遵医嘱服用依托考昔片、美洛昔康片等药物进行治疗，也可以在医生的指导下通过关节镜微创手术进行治疗。
4、颈椎病
如果存在颈椎病的情况，长期不活动，可能会使局部神经受到压迫，从而出现颈肩部疼痛、上肢麻木等情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
5、肌筋膜炎
偏瘫患者如果长期不活动，可能会导致局部肌肉处于紧张状态，从而诱发肌筋膜炎，出现局部疼痛、肌肉僵硬等情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-03-02 14:00
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
根据你的描述，老人得了偏瘫，这种疾病主要是由于脑血管疾病导致的，因为脑部缺氧，从而导致中枢神经功能失调，导致肢体功能活动障碍，根据你目前的情况，老人出现肩膀疼痛，可以通过针灸按摩等理疗方法进行治疗，也可以通过活血化瘀的中药进行局部的热敷治疗也有一定的效果。另外平时老人应该适当的多运动，还应该清淡饮食，戒除烟酒，这样有利于恢复健康。
2019-02-20 16:09
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
这个需要注意是不是脑血管意外引起的偏侧肢体无力的，有无偏瘫肢体的肩部疼痛不适的，有无肩手综合症的情况的，注意看看有无肩关节脱位的情况的，根据具体的情况考虑康复治疗的注意观察具体的情况再说的，有无其他不适的症状的
2018-08-24 23:11
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
偏瘫患者的肩痛可能由肩关节脱位、肩周炎或神经源性肌痉挛引起，需要及时评估和处理。
偏瘫后的肩痛可能是由于偏瘫侧肢体的运动障碍导致肩关节稳定性下降，易发生肩关节脱位或半脱位，进而引起肩痛。此外，偏瘫后长时间缺乏主动运动会导致肩关节僵硬和肩周炎的发生，也可能会诱发肩痛。
如果患者存在局部血液循环不畅、外伤史等情况时，也可能出现上述症状，需考虑是否为血肿压迫周围组织所致。
针对偏瘫患者的肩痛管理应综合考虑物理治疗、药物治疗以及中医康复方法，以减轻疼痛、恢复功能并预防并发症的发生。
2024-02-07 18:09
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
不需要太过于紧张,因为偏瘫恢复期的时候出现瘫痪肢体疼痛是感觉神经恢复的表现,是症状减轻的表现,如果病人实在疼痛难忍,可以帮其进行按摩或者热水敷等处理.
2014-08-03 21:37
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
四味通络胶囊
活血、化瘀、通络，可用于防治高脂血症、冠心病、心绞痛及脑血管缺血、头晕、头痛等症
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
