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尿酸结晶溶解
补充说明：尿酸结晶溶解
a******W 2014-08-03 21:56
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
尿酸结晶溶解可能是饮食不当、药物因素、代谢紊乱、尿路感染、肾小球肾炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期食用高嘌呤的食物，比如海鲜、动物内脏等，可能会导致体内的嘌呤含量升高，从而引起尿酸结晶的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用高嘌呤的食物，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，有助于促进机体新陈代谢，促进尿酸排出。
2、药物因素
如果患者长期服用片、氢片等利尿剂，可能会导致尿液呈碱性，从而促进尿酸结晶的溶解。建议患者需要及时停止服用利尿剂，以免引起不适症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钠等药物进行治疗。
3、代谢紊乱
如果患者长期熬夜、过度劳累等，可能会导致机体代谢紊乱，从而引起尿酸结晶的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜，劳逸结合。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于增强抵抗力，改善代谢紊乱的情况。
4、尿路感染
尿路感染主要是由于病原体感染引起的尿路炎症性疾病，由于炎症刺激，患者可能会出现尿酸结晶的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的一种疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现尿酸结晶的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-04-24 12:23
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医生回答(2)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
尿酸结晶溶解。
尿酸结晶溶解是指尿酸在体内形成结晶后，在特定条件下发生溶解的过程。其可能是因为尿液pH值的变化或使用了促进尿酸排泄的药物。当尿液pH值降低时，可使尿酸结晶溶解并被肾脏排出体外；另外，使用利尿剂如等可以增加尿液分泌，从而促进尿酸结晶的溶解。
尿酸结晶溶解还可能是由于患者采取了某些降尿酸措施，如饮食调整、服用降尿酸药物等。
尿酸结晶溶解是治疗高尿酸血症的重要环节之一，但应注意避免结晶再次形成，并定期监测尿酸水平。
2024-02-16 16:33
举报韩炫宇 主治医师 三甲
提问
1． 温度：与温度成正比，尿液温度越低，溶解度越低；这就是为什么冬天尿液排出体外后很快混浊，加温后又清澈的道理。
2． 浓度：与浓度成反比，尿液中尿酸浓度越高，溶解度越低。
3． 酸碱度：与酸度成反比，与碱度成正比，尿液PH值<5.0溶解度低，PH值>6.5溶解度高。这就是为什么患尿酸盐结石的患者需口服碳酸氢钠碱化尿液的道理。所以，患尿酸盐结石的病人，冬天要注意保暖，大量饮水，碱化尿液，保持尿PH值在6.5为最佳，以减少尿酸盐结晶的形成，也就减少了尿酸盐结石的生成。
2014-08-03 21:56
举报向医生提问
尿酸结晶在目视下类似红砂细粒，常沉积在尿液容器底层。在显微镜下可见呈黄色或暗棕红色的菱形、三棱形、长方形、斜方形的结晶体，可溶于氨氧化钠的溶液。尿酸为机体核蛋白中嘌呤代谢的终末产物，常以尿酸或尿酸铵、尿酸钙、尿酸钠的盐类形式随尿排出体外，正常情况下如多食含高嘌呤的动物内脏可使尿中尿酸增加，但在急性 痛风症、小儿急性发热、慢性间质性肾炎、白血病时，因细胞核大量分解，也可排出大理尿酸盐。在肾小管对尿酸的重吸收发生障碍时也可见到高尿酸盐尿。
症状起因：1.食积：沿海地区喜食嘌呤含量较高的生猛海鲜，因而发病率高。正如《中藏经•论肉痹第三十六》“肉痹者，饮食不节，膏梁厚味，即所谓”食积“，积久于内，则水运化失常而为痰饮，至其污积于脉中而为尿酸升高;留注于关节则为痛风性关节炎，停于肾脏则出现尿结石，久渍不去，可使肾功能衰竭。 2.酒积：各种白酒，以及啤酒、葡萄酒均 含有大量嘌呤，长期或大量饮酒则使血中尿酸升高。且与食积相比，其害更深，因为乙醇代谢所产生的乳酸暂时阻抑了肾小管对尿酸的排泄，从而引起血清尿酸水平的更大升高。在中医认为酒为助湿生湿之品，大量饮酒致湿邪过盛，久则或化为湿热，或留于四肢，或沉滞于内脏，其证百出。如《中藏经》有云：“诸淋小便不利 者，皆由五脏不通，六腑不和，三焦痞涩，荣卫耗失，冒热饮酒，醉以入房，竭散精神，劳伤气血。” 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，存在于血液和组织间液中，它在pH7.4时主要以尿酸钠的形式。人体尿酸有2/3通过肾小球滤过，以尿酸盐形式从肾脏排出，其余1/3由肠道细菌分解为尿素，或由尿酸酶作用进一步氧化成较易溶解的尿囊素排出。嘌呤代 谢失常导致尿酸产生过多而排泄减少，遂引起高尿酸血症(大于330μmol·L-1)。尿酸性肾病的尿酸及其盐类沉积于肾脏所产生的病理及临床表现。尿酸产生过多的原因除嘌呤类物质生成过多，使体内合成嘌呤类物质经次黄嘌呤转化外，尚有由于恶性肿瘤在化学和放射治疗后，组织核酸分解过多以及大量摄入高嘌呤食物，增加了外源性嘌呤而产生尿酸过多和高尿酸血症。正常饮食中每日含嘌呤600～1000毫克。尿酸排泄障碍亦是导致高尿酸血症原因之一，尿酸除由肾小球滤过外，肾小管也参予尿酸原重吸收和分泌，因此除特发性高尿酸血症外，各种肾脏疾病引起的肾功能减退，使滤过或分泌尿酸的机能损害而形成血尿酸过高。
常见检查：
就诊科室：肾
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
