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小儿巨大膀胱并发巨大输尿管征
补充说明：小儿巨大膀胱并发巨大输尿管征
a******W 2014-08-03 22:31
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿巨大膀胱并发巨大输尿管征表现为膀胱体积明显大于同年龄儿童，伴有排尿困难、尿频、尿急等症状。
此病症是由于膀胱肌肉失去正常的收缩能力，导致尿液不能及时排出而引起的。这可能是由多种因素造成的，如神经源性膀胱、巨球蛋白血症等。
若患儿还存在发热、腰痛或腹痛等情况，则可能表明存在感染或其他并发症。这些症状与膀胱容量增加导致的尿潴留有关。
针对小儿巨大膀胱并发巨大输尿管征，应避免过度限制饮水以减少尿液积聚，并定期监测膀胱大小和功能。
2024-03-02 10:25
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
您好,控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害后引起的膀胱和下尿路的存尿和排尿功能障碍，称为神经原性膀胱功能障碍，也称神经原性膀胱。神经原性膀胱严重影响患者的社会生活，部分患者由此可以最终引起肾功能衰竭，并导致死亡。 膀胱的基本功能是存尿与排尿，膀胱依赖逼尿肌和括约肌（相当于开关）在正常的神经控制下完成这两项功能。正常排尿时，逼尿肌收缩，括约肌开放，将尿液排出至体外
2014-08-03 22:31
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巨大膀胱-巨大输尿管综合征又名巨大膀胱并发巨大输尿管征，其特征为膀胱-输尿管巨大增粗，但无下尿路梗阻及膀胱输尿管反流，亦无下尿路梗阻病变。有人认为巨大膀胱或巨大输尿管，应作为各自独立疾病来诊断。目前随着检查技术的进步，发现扩张的膀胱亦有可逆性的病例，输尿管扩张亦为可逆性。关于无下尿路梗阻观点，目前亦发现梗阻所在。同时，对输尿管和膀胱扩大到什么程度才可诊断，尚无标准。神经源性膀胱与本病征鉴别，有时相当困难。
症状起因：1.末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少、发育不全或缺如，导致输尿管蠕动功能丧失，产生功能性梗阻，但未得到组织学的证实。2.末端输尿管壁内纵肌缺乏(环肌正常)因而造成功能性梗阻，并认为纵肌缺乏是因胚胎12周后中肾管压迫输尿管所致。3.末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维末段输尿管肌层和神经均是正常的，但肌层内存在异常的胶原纤维干扰了融合细胞层样排列，阻碍了蠕动波传送而产生功能性梗阻。这些都有待组织学的进一步研究。4.遗传因素另外有母女同患此病的报道，因此是否有家族遗传倾向，仍有待研究。
可能疾病：膀胱咳 膀胱肿瘤 膀胱鳞状细胞癌 膀胱嗜铬细胞瘤 小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征
就诊科室：肾、泌尿
