精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

破伤风特征表现为肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛,伴随呼吸困难和吞咽困难,通常由外伤后未彻底清洁的伤口感染引起,严重时可威胁生命安全,需紧急就医。
1.肌肉僵硬
当伤口受到破伤风梭菌感染时,其产生的毒素会作用于神经系统,导致神经肌肉传递障碍,从而引发肌肉僵硬。这种症状主要出现在身体各处的骨骼肌,包括手臂和腿部。
2.咬肌紧张
由于破伤风梭菌产生的一种神经毒素作用于中枢神经系统,使神经兴奋传导受阻,进而影响到肌肉运动功能,出现咬肌紧张的现象。咬肌位于下颌骨两侧,是咀嚼肌中最发达的一块,当患者处于破伤风发病期时,可表现为持续性的咬牙状态。
3.阵发性痉挛
破伤风梭菌产生的外毒素作用于突触后膜上的N型乙酰胆碱受体,导致大量乙酰胆碱积聚并持续刺激肌肉,引起肌肉反复收缩,即阵发性痉挛。痉挛通常从一侧的面肌开始,逐渐扩散至其他肢体肌肉。
4.呼吸困难
破伤风梭菌侵入呼吸道时,会导致喉部肌肉痉挛,引起吸气性呼吸困难。呼吸困难可能突然发生,伴随有喘息声和皮肤紫绀。
5.吞咽困难
破伤风梭菌通过释放毒素干扰大脑中运动皮层与脊髓之间的信号传输,导致咽喉部肌肉无法正常控制,从而引起吞咽困难。吞咽困难可能是渐进性的,也可能突然发生,严重时可能导致食物回流或窒息。
针对上述症状,建议进行血常规、脑脊液分析等检查以评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射。在诊断破伤风期间,应避免摄入可能引起误吸的食物,保持口腔卫生,并密切监测呼吸功能,确保安全。

2024-01-07 17:17

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医生回答(1)

叶绾 主治医师 三甲

提问

伤风一般是发生在伤后7、8天,您现在已经是伤后第10天了,没有发病,就不会是破伤风的了。破伤风的症状主要全身的肌肉发生痉挛,而出现牙关紧闭、颈项强直、角弓反张等症状,可因光、声、接触、饮水等诱发。您没有上述症状,因此不是破伤风的。

2014-08-04 00:43

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疾病百科

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破伤风 (金疮痉,伤痉)

破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划,据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例,数十万新生儿死于破伤风。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:膝反射  颈项强直  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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