首页> 外科> 血管外科> 静脉曲张> 静脉曲张> 尿激酶治疗静脉血栓

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿激酶溶栓治疗静脉血栓可以考虑尿激酶溶栓、抗凝治疗、抗血小板治疗、肢体远端加压、间歇性充气压力泵等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.尿激酶溶栓
尿激酶溶栓是将尿激酶原溶液通过静脉注射的方式注入体内,在体内的纤维蛋白的作用下转化为具有活性的尿激酶,进而溶解血液中的纤维蛋白,使血栓溶解。尿激酶能够特异性作用于纤维蛋白,使其裂解为可溶性的片段,从而起到溶解血栓的作用。此方法适合治疗急性深静脉血栓形成。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等,以及皮下注射低分子量肝素。具体用药时间和剂量需个体化调整。抗凝治疗旨在预防新的血栓形成,改善预后。对于存在高危因素但尚未发生血栓者有益。需要定期监测凝血功能并遵循医嘱调整用药方案。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用阿司匹林、氯吡格雷等药物,患者按医嘱规定时间服用。抗血小板治疗能减少血小板活化及黏附,降低血栓形成风险。适用于已有血栓但未完全堵塞血管者。
4.肢体远端加压
肢体远端加压是指使用弹力袜或弹力绷带对下肢进行压迫,促进血液循环。该措施有助于缓解深静脉血栓的症状,减轻水肿和疼痛。适合浅表静脉血栓且无禁忌证时使用。
5.间歇性充气压力泵
间歇性充气压力泵是一种物理治疗设备,通过定时给予腿部循环加压来帮助促进淋巴液回流和血液循环。该设备适用于轻度至中度深静脉血栓患者,以辅助改善肿胀和不适感。使用前应咨询专业医师意见。
在治疗静脉血栓的过程中,患者应注意休息,避免长时间静坐或站立,以减少血流淤滞。同时,保持良好的营养状态也有助于促进静脉血栓的恢复。

2024-03-15 10:29

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医生回答(1)

李芯蕾 主治医师 三甲

提问

你好!静脉血栓治疗方法,静脉血栓是静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。顺行扩展,可侵犯下腔静脉。如血栓脱落,可形成肺栓塞,出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重时发生紫绀、休克、甚至猝死。

2014-08-04 12:00

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疾病百科

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静脉血栓

静脉血栓(venousthrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。

  • 症状起因:深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  上肢深静脉血栓形成  下肢静脉血栓  妇产科静脉血栓病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  

  • 常见检查: 血管彩超  屈氏试验  直腿伸踝试验  电阻抗体积描记  血浆组织纤溶酶原活化物活性  血浆组织纤溶酶原活化物抗原  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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