精选回答(2)

赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,肿瘤,尿路感染等其他泌尿外科疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。

提问

髂腰肌痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、骶髂关节炎等原因导致的,患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、腰肌劳损

如果患者长期从事体力劳动,可能会使腰部肌肉处于紧张状态,从而出现腰部疼痛、酸胀等症状。建议患者注意多加休息,避免过度劳累,也可以遵医嘱通过按摩的方式进行缓解。

2、腰椎间盘突出症

随着患者年龄的增长,腰椎间盘可能会发生退行性病变,如果在此期间长期弯腰,可能会使局部神经受到压迫,从而出现下肢麻木、疼痛等症状,也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等药物进行治疗,也可以通过牵引治疗的方式进行改善。

3、腰椎管狭窄

该疾病是指腰椎管容积变小,导致压迫到马尾神经或神经根的疾病,可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关,患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,也可以通过腰椎牵引的方式进行改善。

4、腰椎骨质增生

如果患者长期弯腰提重物,可能会使腰椎骨质增生,从而出现腰部活动受限、下肢麻木等症状,也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,也可以通过微波理疗的方式进行改善。

5、骶髂关节炎

如果患者长期生活在寒冷的环境中,可能会使骶髂关节发生炎症反应,从而出现局部红肿、疼痛等症状,也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,也可以通过针灸的方式进行缓解。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重,建议患者及时就医治疗。

2018-03-21 15:48

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任德广 副主任医师 北京德胜门中医院

擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。

提问

考虑是腰肌劳损引起的。一般长时间坐,工作劳累,受凉都会导致。可以进行针灸,推拿治疗,配合服用活血化瘀的药物。平时要注意不能久坐,受凉,多做运动。也可以适当的自行按压腰部来缓解。空闲的时候可以采用趴着的方式进行休养。或者用护腰来调养也是不错的。

2016-02-04 16:16

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医生回答(2)

曹宗泽 主治医师 三甲

提问

髂腰肌痛主要表现为腰部两侧酸胀、疼痛,可能伴有活动受限。
髂腰肌位于腰部两侧,参与髋关节的屈曲与伸展动作。髂腰肌的急性拉伤会导致局部软组织出现充血、肿胀、渗出以及剧烈疼痛等症状。
在特殊情况下,髂腰肌痛还可能是外伤导致的骨折、骨裂引起,需及时就医以评估损伤程度并接受相应治疗。
患者平时要注意休息,避免过度劳累,同时也要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-02-22 19:21

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杨影枫 主治医师 三甲

提问

你这种请了采用热敷的方法来进行治疗比较好,你可以把大盐或者暖水袋加热后用毛巾抱起来,敷在痛疼不适最明显的地方,这样可以有效的消除局部的炎症缓解你现在的疼痛症状,平时一注意避免在受凉和过渡的活动了。

2014-08-04 12:50

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疾病百科

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肌痛

纤维肌痛综合症(fibromyalgiasyndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。

  • 症状起因:本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。1.睡眠障碍睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠(nonrapideyemovement)亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状。因此推测,这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用。2.神经递质分泌异常文献报道血清素(erotonin,5-HT)和P物质(ubtanceP)等神经递质在本病的发病中起重要作用。血清素的前体是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后,大部分与血浆蛋白结合,小部分呈游离状态。游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织。然后,在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT。释放到突触间隙的5-HT,在部分被突触前神经末梢重摄取,部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleaceticacid)。5-HT也存在于消化道粘膜、血小板及乳腺细胞中,由于它很难通过血-脑屏障,所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统。经研究发现:①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率(trannportratio)减低。减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关,即血浆浓度及转动比率越低,疼痛越明显。②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体,丙咪嗪可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上,用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度,发现纤维肌痛综合征比正常人受作用。③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少。实验表明,5-HT可调节非快动眼睡眠、减低对疼痛的敏感性,改善抑郁状态,还可加强麻醉的镇痛作用。阿米替林(amitriptyline)和胺苯环庚烯(cyclobenzaprine)可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化,增加5-HT浓度,故对纤维肌痛综合征有一定疗效。相反,给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛,停用这种药物后,疼痛消失。另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质。Littlejohn发现,物理或化学刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应,这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关。由于这些刺激,皮肤多型伤害感受器(polymodalcutaneounociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质,后者又可引起局部血管扩张,血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenicinflammmation)。神经末梢释放P物质后,背根神经节的初级感觉神经元将合成更多的P物质,以便维持一个恒定水平。合成的P物质同时向末梢和中枢双向传递,因此,中枢神经系统的P物质含量增高。由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用,中枢神经系统必会受到一定影响。此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下,P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻抑作用。缺乏5-HT,它将失去这种控制作用,导致痛觉过敏。3.免疫紊乱一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积,用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀,提示有急性血管损伤;组织缺氧及通透性增强。病人常述的原因不明的体重增加,手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关。此外,初步研究发现,白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高。接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状,包括广泛的疼痛、睡眠障碍、晨僵及出现压痛点等。还发现α干扰素可引起疲乏。上述现象提示免疫调节紊乱。体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关。

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  布鲁氏菌病  肺弓形体病  甲状腺功能减低所致贫血  淋巴丝虫病  

  • 常见检查: 抗核抗体  

  • 就诊科室:外科

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