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膀胱痉挛膀胱萎缩
补充说明：膀胱痉挛膀胱萎缩
a******W 2014-08-04 13:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膀胱痉挛膀胱萎缩可以考虑使用抗胆碱药、抗利尿剂、α受体阻滞剂、M受体拮抗剂、植物疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗胆碱药
抗胆碱药通过抑制乙酰胆碱对膀胱平滑肌的作用来缓解膀胱痉挛。常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。这类药物能减少神经递质导致的过度收缩，从而改善膀胱痉挛的症状。
2.抗利尿剂
抗利尿剂如可增加水分排出，减轻因膀胱萎缩引起的排尿困难。具体剂量依医嘱调整。提高尿液浓度有助于缓解因膀胱容量减少而引起的频尿感。但需注意观察电解质平衡及液体潴留风险。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛可用于缓解膀胱痉挛及相关不适。按处方规定频率口服。这类药物能够松弛平滑肌细胞，降低膀胱壁肌肉活动性，从而舒缓痉挛状态。长期使用可能需监测血压变化。
4.M受体拮抗剂
M受体拮抗剂如奥西布宁可减少膀胱刺激感，延长储尿期。每日依据医师指导服用。此药作用于M3型受体，减弱副交感神经对膀胱的兴奋效应，有助于控制频繁的尿意。需警惕干涩感等副作用发生。
5.植物疗法
植物疗法涉及利用草本植物如金盏花、洋甘菊等来调节膀胱功能。通常作为膳食补充剂或外用制剂使用。这些天然成分被认为具有抗炎、镇静效果，可辅助缓解膀胱痉挛。适合轻度膀胱问题患者，严重者应遵医嘱选用。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如提肛运动，以增强盆底肌肉力量，预防膀胱问题的发生。同时，保持充足的水分摄入，有利于促进废物排出，维护泌尿系统的健康。
2024-02-29 21:40
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
你好，你这考虑是有膀胱过度活动症可能，这是一种以尿急症状为特征的征候群，常伴有尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动
2014-08-04 13:04
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患急性细菌性膀胱炎的病人临床常出现膀胱痉挛等症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。急性细菌性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。急性细菌性膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿，少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象，白细胞数通常无明显增加。膀胱炎易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后。男性很少罹患该病。但也不可以忽视男性膀胱炎。男性若有尿路梗阻如前列腺肥大或膀胱结石、异物等也易患膀胱炎。
症状起因：一、解剖结构女性尿道短而直，尿道外口常见畸形，如处女膜伞、尿道口处女膜融合;且会阴部有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁、个体对细菌抵抗力降低等，都可大致上行感染。很少由血行感染和淋巴感染所致。男性尿道为一肌肉粘膜管，长约20cm，可分为前后两段，以尿生殖膈为界，有耻骨下和耻骨前两个弯曲，故一般不易导致上行感染，常继发于其他病变，如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狭窄、尿结石、肾感染等，也可继发于邻近器官感染如阑尾周围脓肿。二、雌激素缺乏绝经期妇女经常发生尿路感染，是由于雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。三、致病菌致病菌多数为大肠杆菌。其他少见的有副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌。在儿童，腺病毒感染可导致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少见。病理改变浅表性膀胱炎多见，以尿道内口和膀胱三角最明显。在急性膀胱炎早期，膀胱粘膜充血、水肿，呈深红色，有白细胞浸润，后期，粘膜脆性增加、易出血，表面呈颗粒状，局部有浅表溃疡或脓苔覆盖，内含渗出物，通常不累及肌层。炎症有自愈倾向，愈合后不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，易转为慢性。
就诊科室：泌尿
