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尿蛋白质高是咋回事
补充说明：尿蛋白质高是咋回事
a******W 2014-08-04 13:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，从而出现尿蛋白高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起肾脏微血管病变，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增多。这会导致肾脏功能逐渐下降，进而影响到身体其他器官的功能。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平。
3.高血压肾病
当血压持续升高时，会对肾小球内压力产生持续的压力，导致肾小球基底膜损伤，使其通透性增加，血浆中的蛋白质就会通过受损的肾小球进入尿液中，形成蛋白尿。患者可遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，若结石体积较大压迫肾盂黏膜会引起疼痛，同时可能造成肾组织缺血缺氧，致使肾小管上皮细胞变性坏死脱落，蛋白尿的发生主要是因为肾小管堵塞后肾小球过滤的蛋白质无法正常回吸收所致。对于肾结石患者，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，其特征为两侧肾脏出现多个大小不一的囊肿，囊肿压迫正常的肾组织，导致肾小球硬化和肾间质纤维化，进而影响肾功能，使肾脏失去过滤血液的能力，导致尿液中的蛋白质泄漏出来。针对多囊肾的治疗通常侧重于缓解症状，如使用阿魏酸哌嗪片可以降低尿蛋白含量，保护肾功能。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。饮食方面宜低盐低脂，避免摄入过多的蛋白质，以免加重肾脏负担。
2024-02-29 08:43
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
引起尿蛋白高的原因并不一定是疾病。那么尿蛋白高是怎么回事呢？有的时候是由生活中引起的，比如剧烈运动，高温高寒等等。病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于肾小球性蛋白尿，和肾小管性蛋白尿。
2014-08-04 13:30
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
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