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尿毒症失明
补充说明：尿毒症失明
a******W 2014-08-04 13:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症失明可以考虑透析治疗、肾移植、眼部激光治疗、眼内注射药物、光动力疗法等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.透析治疗
通过血液净化设备清除体内废物和多余的水分，通常每周进行几次。透析有助于稳定患者的生命体征，减少尿毒症相关并发症，对缓解失明有积极作用。
2.肾移植
将来自捐献者的健康肾脏植入患者体内，手术后需终身服用免疫抑制剂。肾移植是治愈尿毒症的有效手段之一，可恢复正常的肾功能，从而改善视力问题。
3.眼部激光治疗
利用特定波长的激光精确地破坏异常组织，如黄斑区的新生血管，在门诊条件下完成。此技术用于治疗多种眼科疾病，包括糖尿病视网膜病变导致的黄斑水肿及出血，在一定程度上能减轻因尿毒症引起的视力下降。
4.眼内注射药物
将特定药物直接注入玻璃体腔内以治疗眼部疾病，通常由专业医生在医院操作。某些药物可用于减缓或停止黄斑部的新生血管形成，降低失明风险，适合于治疗由尿毒症引发的眼底病变。
5.光动力疗法
经过静脉给予光敏剂后，在特定光源照射下使被感光分子活化并产生细胞毒性作用的一种新型外用物理治疗方法。其机制主要是通过增强巨噬细胞活性、促进炎症因子表达以及诱导凋亡等方式发挥作用；对于存在感染性角膜炎且伴有轻微视力模糊的患者效果较为明显。
在治疗尿毒症所致失明的过程中，应注意营养支持治疗，保证优质低蛋白饮食，适当补充必需氨基酸，避免高磷食物摄入，控制血压水平，预防心血管事件发生。
2024-01-23 18:02
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
眼底,肾脏均布满血管组织,肾脏衰竭引起的高血压,也会使眼底血管有变化.尿毒症重症时期可导致视网膜有出血,水肿现象发生,进而视力下降,脑部视觉中心血管阻塞,缺氧造成失明.纠正视神经损害,防止疾病恶化导致失明在初期治疗阶段,应首先有效的控制出血,补充血流量,控制血压和及时,这些治疗都将有助于纠正肾尿毒症患者的视神经损害.对症治疗排泄毒物的功能降低,并由此造成大量毒素蓄积在多囊肾尿毒症患者体内,引起肌酐升高,代谢废物潴留,水电解质失衡,全身损害严重.此时在纠正视神经损害的基础上,一并应用抗感染输血等对症治疗,使患者病情趋于稳定 修复仅存的肾功能
2014-08-04 13:48
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
