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女性下腹坠痛的原因
补充说明：女性下腹坠痛的原因
a******W 2014-08-04 14:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性下腹坠痛可能是由盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行感染引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会出现下腹部疼痛、腰酸等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵后发生炎症反应，导致局部充血水肿和分泌物增多，引起下腹坠胀感。针对宫颈炎的治疗通常包括口服抗生素和阴道栓剂。例如，可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素来控制感染，同时使用甲硝唑栓或克霉唑栓进行局部治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫外的位置，随着月经周期出现周期性出血，导致周围组织纤维化和粘连，进而引发下腹疼痛。治疗子宫内膜异位症常采用激素疗法，如醋酸亮丙瑞林注射液、注射用醋酸氯己定等，通过调节体内雌激素水平减轻症状。
4.卵巢囊肿
当囊肿体积增大压迫到邻近器官时会引起下腹部坠痛的症状。对于良性且无症状的卵巢囊肿无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的或者有症状的囊肿，则需要手术切除，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当瘤体逐渐增大时会对周围脏器产生压迫作用，从而引起下腹坠痛的现象。如果子宫肌瘤较小且没有明显症状，一般不需要治疗，但需定期复查以监测其生长情况；若肌瘤较大或伴有严重症状，则可能需要手术切除，如开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化以及经期症状，必要时可进行妇科检查、超声波检查以及血液学检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-12 12:22
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧;白带增多,月经增多或月经失调;有时有低热,疲乏或精神不振,周身不适,失眠等现象。应该是慢性盆腔炎的可能。
2014-08-04 14:12
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下腹坠痛：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
症状起因：【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛，是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息，以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛。
常见检查： 腹腔镜
就诊科室：妇科、内科
