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女子汞中毒
补充说明：女子汞中毒
a******W 2014-08-04 14:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
女子汞中毒可以考虑驱汞治疗、营养支持治疗、肾功能保护、血液净化、维生素B6治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康损害。
1.驱汞治疗
驱汞治疗通常包括口服驱汞剂如二巯基丙磺酸钠、依地酸钙钠等，以及通过静脉注射重金属解毒剂。这些药物能够与体内的汞离子形成稳定的化合物，促进其排出体外。针对性解决因摄入含汞物质引起的中毒反应。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供富含抗氧化剂的食物及营养补充品，如维生素C、E等，以辅助身体对抗氧化应激。某些研究显示，氧化应激参与了汞对机体造成的损伤机制；因此，增强机体抗氧化能力有助于减轻汞中毒的影响。
3.肾功能保护
肾功能保护涉及限制水和电解质的摄入量，同时使用利尿剂来增加尿液排泄。这有助于减少体内毒素积累，防止肾脏进一步受损。针对汞中毒可能导致的肾损害提供预防性干预。
4.血液净化
血液净化是利用人工手段清除血液中的有害物质，包括汞离子，常用的有透析和血浆置换。此方法可以直接有效地降低血液中的汞含量，适用于急性汞中毒病例。针对急性高浓度汞暴露引起的心肌损伤具有显著效果。
5.维生素B6治疗
维生素B6可通过口服或注射方式给予，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。可逆性神经精神综合征是慢性汞中毒的典型表现之一，维生素B6可能对其有一定的缓解作用。对于由慢性汞中毒导致的神经系统症状具有一定的改善作用。
患者应定期监测尿液中的汞含量，以评估治疗效果和恢复状况。必要时，建议咨询专业医生或药师关于特定食物和饮料摄入的适宜性。
2024-01-01 13:32
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
治疗建议
下面仅为建议，具体方法请遵医嘱。
口服汞化合物引起的急性中毒，应立即洗胃。也可先口服生蛋清、牛奶或活性炭；导泻用50％硫酸镁。在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道的穿孔可能性。常用汞的解毒剂有以下几种：
二巯丙磺钠
其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物，随尿排出，使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5％溶液2～3ml，肌肉注射；以后每 4～6小时一次，每次1～2.5ml。1～2天后，每日一次，每次2.5ml。一般治疗一周左右。必要时可在一月后再行驱汞。常见副作用有头晕、头痛、恶心、食欲减退、无力等，偶而出现腹痛或低血钾，少数患者出现皮疹，个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎。
二巯丙醇
其药理作用与二巯丙磺钠相似。首次剂量为2.5～3.0mg/kg体重，每4～6小时，深部肌肉注射一次，共1～2天。第3天按病情改为每6～12小时一次；以后每日1～2次。共用药10～14天。常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感、流泪、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痉挛、心动过速、血压升高、皮疹和肾功能损害等。小儿易发生过敏反应和发热。
2014-08-04 14:25
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汞中毒（mercurypoisoning）以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者，即使局部涂沫汞油基质制剂，亦可发生中毒。接触汞机会较多的有汞矿开采，汞合金冶炼，金和银提取，汞整流器，以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人。有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂，但毒性大，我国已不再生产和使用。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
