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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全 ,即肝功能异常。

2014-08-04 15:33

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黄窦窦 主治医师 三甲

提问

七个月宝宝肝功能异常可能是不良的生活习惯、病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、肝硬化等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、不良的生活习惯

如果宝宝在日常生活中经常熬夜,睡眠不足,可能会导致肝功能受到损伤,从而出现肝功能异常的情况。建议家长及时调整宝宝的作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。同时,家长也可以适当给宝宝喝温水,促进机体新陈代谢,改善不适症状。

2、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。由于炎症刺激,宝宝可能会出现肝功能异常的情况,还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议家长及时带宝宝就医,可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时,家长也可以遵医嘱通过蓝光照射的方式进行治疗。

3、脂肪肝

如果宝宝长期饮食不当,可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多,引起脂肪肝的情况。建议家长及时调整宝宝的饮食结构,避免宝宝食用过多高脂肪的食物,如肥肉、炸鸡等。同时,家长也可以适当给宝宝进行运动锻炼,如慢跑、游泳等,有助于促进脂肪消耗,改善脂肪肝的情况。

4、药物性肝炎

如果宝宝长期服用损害肝脏的药物,如异烟肼片、利福平胶囊等,可能会导致肝脏出现损伤,引起药物性肝炎的情况。建议家长及时带宝宝就医,可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时,家长也可以遵医嘱通过人工肝的方式进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤,宝宝可能会出现肝功能异常的情况,还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议家长及时带宝宝就医,可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

在日常生活中,家长要注意宝宝的饮食健康,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,例如苹果、西红柿等,避免食用辛辣、油腻的食物,例如辣椒、炸鸡等。如果出现不适症状时,建议及时就医治疗。

2014-08-04 15:33

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肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全(hepatic insufficiency),即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候,针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:肝炎  小儿肝母细胞瘤  朗格汉斯细胞组织细胞增生症  对乙酰氨基酚中毒  蚕豆病  

  • 常见检查: 肝脏B超  血清甲型肝炎抗原  脑磷脂胆固醇絮状试验  反映肝脏贮备功能的试验  絮状沉淀试验  肝功能  

  • 就诊科室:肝病、消化、内科、传染科

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