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呕吐皮肤出血点
补充说明：呕吐皮肤出血点
a******W 2014-08-04 15:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呕吐伴随皮肤出血点可以考虑胃镜检查、血小板功能检测、止吐药物、止血药物、维生素K补充等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.胃镜检查
通过口服局部麻醉剂后，在医生指导下使用专用工具深入食管、胃及十二指肠内部进行观察并取样，通常需要约5-10分钟完成。此方法可直视消化道内壁状况，包括是否有溃疡、息肉或其他异常情况，并采取组织样本进行病理分析以确定是否存在恶性肿瘤等问题；对于因上消化道病变所致之呕血及黑便有确诊作用。
2.血小板功能检测
采集患者血液样本并在实验室条件下测定其凝固能力以及对不同刺激物诱导下发生聚集反应的能力，时间约为30分钟左右。该检测有助于识别凝血障碍及相关并发症如颅内出血风险增加等情况；若结果表明存在凝血功能异常，则可能需进一步行骨髓穿刺活检术以评估巨核细胞增生情况。
3.止吐药物
根据医嘱选择合适的止吐药物，例如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等，按说明书规定剂量服用。此类药物能够缓解恶心呕吐症状，有助于减轻胃肠压力，进而减少出血点的发生率。
4.止血药物
针对轻微出血可遵照医师处方给予口服止血药如氨甲苯酸片、酚磺乙胺片等非处方药品进行处理。这些药物能促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白而形成稳定凝块以达到止血目的；但须注意不宜长期大量使用以免影响凝血功能。
5.维生素K补充
维生素K缺乏可能导致凝血功能障碍，引起皮下出血点。可通过口服维生素K制剂或注射方式补充。维生素K是合成凝血因子所必需的辅因子，补充后可改善凝血功能异常；但应遵医嘱使用，避免过量导致副作用。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。
2024-03-07 16:00
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
