精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

皮肌炎的治疗通常需要遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或环孢素等药物。由于皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,建议患者在专业医生指导下使用上述药物,并定期监测副作用。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎和免疫抑制的作用。该药物可用于治疗皮肌炎的炎症反应。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖、血压升高及体重增加等副作用,需监测并定期评估风险。
2.环磷酰胺
环磷酰胺适用于皮肌炎患者出现免疫异常增生的情况。其能通过干扰核酸合成来抑制细胞生长,从而达到治疗目的。环磷酰胺可能引起骨髓抑制、脱发等不良反应,在服用期间应定期检查血象和肝肾功能。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于皮肌炎患者的维持期治疗。此药可减少自身抗体产生,降低病情活动度。服药期间应定期进行血液学监测,以防白血球低下、肝脏受损等情况发生。
4.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤用于皮肌炎时,主要针对皮肤症状。它能够抑制T淋巴细胞活性,减轻组织损伤。注意观察血液学变化以及潜在的感染迹象,及时处理可能出现的副作用。
5.环孢素
环孢素是皮肌炎治疗中的一种选择,尤其对于对其他免疫抑制剂无效者。环孢素可通过阻断T细胞介导的免疫反应而发挥作用。密切监测肾功能和血压,因为环孢素可能会导致这些参数发生变化。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用。患者平时还要做好防晒措施,外出时可以打遮阳伞或者涂抹防晒霜,以免晒伤皮肤。

2023-12-26 01:28

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医生回答(1)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

西医治疗皮肌炎多采用皮质激素以强的松为常见和免疫抑制剂以环磷酰胺和硫唑嘌呤常见,以病情控制后稳步减药为主要疗法,特点是见效快,服用药物后几分钟即可看到明显效果,但其疗效短也是其显著缺点,疗效只有几个小时。皮肌炎患者用西医疗法治疗皮肌炎时,常常需要长期甚至终生服药,皮质激素和免疫抑制剂多带来的副作用不容小视,另外还可能出现病情反复的情况。

2014-08-04 17:08

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疾病百科

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皮肌炎

皮肌炎(dermatomyositis,DM)又称皮肤异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis),属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎(polymyositis,PM)系指本组疾患而无皮肤损害者。

  • 多发人群:发生于任何年龄,女性略占多数

  • 临床检查:肌电图  尿肌酸  尿肌红蛋白  胸壁检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元

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