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脾脓肿病因
补充说明：脾脓肿病因
a******W 2014-08-04 20:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾脓肿病因复杂多样，可能由寄生虫感染、创伤性脾破裂、脾梗死、脾结核、白血病等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入脾脏，在那里繁殖并引起炎症反应，导致脾脏组织受损和脾脓肿形成。抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗寄生虫感染引起的脾脓肿。
2.创伤性脾破裂
外伤导致脾脏血管破裂出血，血液积聚在脾内形成囊袋样结构即为脾脓肿。对于创伤性脾破裂所致脾脓肿，通常需要手术切除病变组织以防止继发感染发生。
3.脾梗死
由于脾动脉栓塞、狭窄等原因导致脾部血液循环受阻，使局部组织缺血坏死而形成脾梗死灶。当脾梗死灶出现液化时就可能成为细菌的良好培养基，从而诱发脾脓肿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.脾结核
结核分枝杆菌经由血液传播至脾脏，引起局部炎症和组织破坏，进而发展成脾结核病灶。若未及时治疗可导致病灶破溃，形成开放性窦道，增加感染风险。患者可以遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.白血病
白血病患者的免疫系统功能受到抑制，易遭受细菌侵袭，其中金黄色葡萄球菌是常见的致病菌之一，可引起脾脏感染。针对白血病合并脾脓肿的情况，化疗是主要治疗手段，常用药物包括环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期复查超声波检查以及血常规，监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯，避免接触未经处理的水源和人群，以减少寄生虫感染的风险。
2024-02-03 10:24
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
明显的脾脓肿多为单发性,引起的原因常为：(1)其他部位感染引起的菌血症；(2)脾脏受钝伤或穿透伤(伴脾脏血肿的继发感染)；脾脏的轻度梗死(如各种血红蛋白病,尤其是镰状细胞贫血和血红蛋白S-C病),或其他疾病(疟疾,棘球蚴病)；(3)由毗邻部位感染,如膈下脓肿向脾脏蔓延.最常见的病原菌为葡萄球菌,链球菌,厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌,包括沙门菌属；念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。
2014-08-04 20:25
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脾脓肿(abscessofspleen)是一种少见疾病。脾脏是血液中微生物的高选过滤器和吞噬活动中心，具有抵抗局部感染的免疫能力，一般不易发生感染。自从抗生素应用以来，脾脓肿更为罕见。最常见的病原菌为葡萄球菌，链球菌，厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌，包括沙门菌属;念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
