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膀胱切除手术直肠损伤
补充说明：膀胱切除手术直肠损伤
a******W 2014-08-04 21:42
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
全膀胱切除术在男性是将膀胱、前列腺和精囊一并切除，在女性是将膀胱和尿道一并切除。根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔侧壁和血管的周围组织（包括淋巴结和淋巴管）；在女性则另外包括阔韧带、子宫、子宫颈和部分阴道。
2014-08-04 21:42
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
膀胱切除手术后直肠损伤，可能是由于手术过程中操作不当、术后护理不当、腹腔感染、吻合口瘘、肠梗阻等原因所引起。
1、手术过程中操作不当
如果在手术过程中，医生操作不当，导致直肠损伤，可能会出现血尿、尿痛等症状。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2、术后护理不当
如果在术后患者没有做好局部的护理措施，导致直肠部位受到细菌感染，也可能会出现直肠损伤的情况。建议患者需要注意保持局部清洁卫生，可以每天使用温水清洗局部。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、腹腔感染
腹腔感染主要是由于细菌感染、阑尾炎等原因引起的腹腔内炎症性病变。由于炎症刺激，患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心等症状，部分患者可能会出现膀胱切除手术后直肠损伤的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、吻合口瘘
吻合口瘘主要是由于手术过程中吻合口愈合不良，导致肠道内容物溢出于吻合口所引起的疾病。临床上一般会表现为腹痛、发热、腹胀等症状，患者可能会出现膀胱切除手术后直肠损伤的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过肠造口的方式进行治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道粘连、肠道炎症等原因引起的肠道内容物通过障碍的疾病。临床上一般会表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，患者可能会出现膀胱切除手术后直肠损伤的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘油果糖、甘露醇等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肠造口的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-04 21:42
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由于直肠位置深在、隐蔽，又有骨盆的良好保护，很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形，不易自穿孔处溢出，炎症进展较缓慢，症状隐匿，易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多，密度大，可达1016/L，极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染，并发症多，病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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