首页> 五官科> 口腔科> 牙龈出血> 脾功能亢进脾肿大

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

脾功能亢进脾肿大可以考虑饮食调整、脾脏切除术、利尿剂治疗、血小板减少时的输血支持、脾功能亢进患者的靶向治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
限制蛋白质摄入,特别是植物蛋白,如豆类、坚果等,以减轻肾脏负担。因为植物蛋白含非必需氨基酸较多,可诱发血氨升高,加重肝性脑病,而肝脏是人体重要的解毒器官,对食物所含的多种物质有一定的解毒作用,但当出现脾功能亢进时,会导致其解毒能力下降,进而影响身体健康。
2.脾脏切除术
通过外科手术将异常增大的脾脏完全切除,通常采用开放式或腹腔镜下操作。脾脏切除术能够有效缓解脾功能亢进引起的症状,改善贫血、白细胞减少等问题。对于脾功能亢进导致的脾肿大有较好的效果。
3.利尿剂治疗
患者可在医生指导下使用片、螺内酯片等利尿剂药物促进水分排出。上述药物能增加水、钠排泄,降低门脉高压,从而间接缩小脾脏体积。适用于脾功能亢进引起水肿的患者。
4.血小板减少时的输血支持
当血小板计数低于一定阈值时,需要紧急输注血小板或其他血液制品来维持生命。由于脾功能亢进可能导致血小板过度破坏,此时输注外源性血小板有助于稳定循环状态。这是一种应急措施,在特殊情况下由专业医护人员执行。
5.脾功能亢进患者的靶向治疗
根据病情给予特定的靶向药物,例如索拉菲尼、仑伐替尼等,需遵循医嘱定期服用。针对特定分子异常的靶向治疗可用于某些类型的脾功能亢进。用药前须评估患者是否存在相应基因突变。
在治疗脾功能亢进引起的脾肿大期间,应避免食用可能增加脾脏负担的食物,如高纤维食品。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免因脾脏肿大引起不适。

2024-01-20 00:27

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医生回答(1)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

你好,脾功能亢进主要是脾脏肿大和血细胞减少而发生相应的症状,脾脏的性质与大小按原发病而异,至晚期脾脏可呈显著肿大。有的患者虽然感染或出血的症状和体征不一定明显或很轻微,但是如果伴有肝功能减退或凝血功能发生障碍时则可出现较严重的出血症状

2014-08-04 22:16

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疾病百科

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充血性脾肿大 (脾功能亢进)

充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压,门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底静脉曲张,腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞,白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。

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