发病时间：不清楚
剖宫产降低羊水栓塞概率
补充说明：剖宫产降低羊水栓塞概率
a******W 2014-08-05 00:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖宫产可以降低羊水栓塞的概率，这主要取决于手术操作技术、子宫切口位置、是否使用宫缩抑制剂、患者凝血功能状态以及是否存在羊水过量或胎盘异常。
1.手术操作技术
手术操作技术是指医生进行剖宫产时的专业技能水平，与羊水栓塞的发生风险有关。熟练的操作技术可以减少手术过程中组织损伤和出血，从而降低羊水栓塞的风险。不熟练的操作可能导致组织损伤、出血增加，进而增加羊水栓塞的概率。这可能引起严重的并发症如肺栓塞等。
2.子宫切口位置
子宫切口位置指的是剖宫产时子宫壁的切口位置选择，与羊水栓塞的发生风险相关。正确的位置选择可减少羊水进入血液循环的机会，降低发生羊水栓塞的可能性。错误的位置选择可能会导致羊水更容易进入血液循环，增加羊水栓塞的风险。可能导致呼吸困难、低血压等症状。
3.是否使用宫缩抑制剂
是否使用宫缩抑制剂是影响羊水栓塞概率的因素之一。合理使用宫缩抑制剂能够有效控制子宫收缩，防止过度出血及羊水栓塞的发生。不当使用宫缩抑制剂可能导致子宫收缩不足，不利于宫腔内残留物排出，易引发感染等问题。
4.患者凝血功能状态
患者的凝血功能状态反映了血液凝固能力，与羊水栓塞的发生风险密切相关。良好的凝血功能有助于预防术后出血及相关并发症，降低羊水栓塞的发生率。凝血功能障碍可能导致术后出血不止，增加羊水栓塞的风险。可能引起大出血等严重后果。
5.是否存在羊水过量或胎盘异常
是否存在羊水过量或胎盘异常是评估剖宫产后羊水栓塞概率的重要指标。无羊水过量或胎盘异常的情况通常意味着母体生理状态较为稳定，降低了羊水栓塞发生的可能性。存在羊水过量或胎盘异常表明可能存在一定的病理变化，增加了羊水栓塞的风险。可能导致急性循环衰竭、休克甚至死亡。
建议定期监测孕妇的凝血功能和子宫状况，以早期发现潜在的问题。必要时可在术前遵医嘱使用抗纤溶药物如氨甲环酸注射液来预防羊水栓塞的发生。
2024-03-04 10:50
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生弥散性血管内凝血等一系列病理改变 羊水栓塞是产科最高危的并发症，发病很凶险，病死率很高，发生率比较低，但是确实发生的话是难以避免的。
2014-08-05 00:56
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
