发病时间：不清楚
骶髂关节炎
补充说明：骶髂关节炎
a******W 2014-08-05 09:28
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精选回答(2)
陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，从遗传学角度来说，本病为高度遗传疾病，也就是遗传HLA-B27基因，在B27阳性家族中发病率为1%，其中一级亲属中患病率高达15%左右，强直性脊柱炎患者中90%B27为阳性，但目前在世界范围内还没有把强直性脊柱炎确认为遗传疾病。强直性脊柱炎患者多有关节病变，且多数患者首次侵犯骶髂关节，沿着脊柱上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前弯曲。约90%的强直性脊柱炎患者最先表现为骶髂关节炎症，以后上行发展至颈椎。表现为反复发作的腰痛、腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿。
2019-01-08 17:12
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，通常，引起强直性脊柱炎的原因主要有：遗传，遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项，.感染，近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一，自身免疫，有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与强直性脊柱炎的发病。其它，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强直性脊柱炎的原因.强直性脊柱炎多是髋关节、骶髂关节受累引起，病情发展到后期，因软骨磨损导致的关节间隙狭窄，软骨钙化导致关节强直、畸形是本病致残的主要原因。强直性脊柱炎发病是因为强直患友的免疫系统异于常人而起的。强直性脊柱炎多是髋关节、骶髂关节受累引起，病情发展到后期，因软骨磨损导致的关节间隙狭窄，软骨钙化导致关节强直、畸形是本病致残的主要原因。强直性脊柱炎发病是因为强直患友的免疫系统异于常人而起的。
2019-01-08 09:42
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病，而是由其他疾病引起的，如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎，所以诊断出骶髂关节炎还是不够的，应进一步检查是何种原因引起的。但是骶髂关节炎一般与坐骨神经不相关。
2014-08-05 09:28
举报邓乐 主治医师 三甲
提问
原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大，积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，因之易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。
2014-08-05 09:28
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
