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产后关节痛怎么办
补充说明：产后关节痛怎么办
a******W 2014-08-05 10:43
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医生回答(2)
曹斯华 主治医师 三甲
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手腕痛：有的新妈妈在“月子里”开始给宝宝换尿布、洗衣服，还会做一些其他家务。过后不久，突然会觉得手指和手腕经常酸痛，尤其是在写字、拿筷子、举杯子、拿奶瓶时更厉害，有时候甚至会在睡梦中疼醒来。
分娩时，母体皮肤毛孔和关节打开，产后气血两虚，一旦招风受凉，风寒会滞留在关节肌肉中，引起“月子病”。如果给宝宝换尿布、喂奶和做其他家务，过度用力则会造成肌肉关节的损伤，致使手指和腕部的肌腱和神经损伤，引起“伸腕肌腱炎”和“腕管综合症”，出现手指和手腕疼痛。
减轻和防止手痛，产后要注意身体保暖，不要过早使用凉水洗涮。平时洗手、洗脚、洗脸注意使用温热水，避免接触凉水。照料婴儿时不要过于劳累，手腕和手指出现疼痛时，要注意休息，照料孩子的事最好请人暂时代劳。“月子里”要少吃酸辣等刺激性食物，少吃香蕉，少饮啤酒。感到疼痛时要及时去医院，在医生指导下用药，首选养血祛风、散寒除湿的调养性中药。在手腕和拇指剧痛之后，每天坚持做伸屈锻炼。不要随意用力按摩疼痛处，必要时可以采用红外线或电磁理疗。
2014-08-05 10:43
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
四肢痛：生孩子以后经常觉得胳臂、腿及脚跟酸痛。令人变得懒洋洋的，很少活动，身体也恢复得很慢。这些疼痛症状一般与妊娠、分娩和哺乳有关。怀孕会使人体内分泌系统发生变化，导致关节韧带松弛，弹性下降，加上胎儿需钙量增加则会使母体骨密度降低；分娩造成气血两虚，受凉后容易引起肌肉和关节炎症；产后为宝宝哺乳，需钙量继续增加更会使腰部和四肢的骨密度继续下降；产后休息不当、过早站立、端坐，或长时间抱孩子，或以某一固定姿势喂奶造成肌肉疲劳等，都容易在产后出现四肢疼痛。为避免产后发生疼痛，妊娠期和哺乳期要坚持补钙。产后要多休息，不要过早站立或做过多家务。每天坚持做一些力所能及的保健操，注意身体保暖，但也不宜捂得太严实。为减轻疼痛不适，每天都要注意摄入富钙食物，如牛奶、豆制品及海产品等，或服用钙剂。疼痛明显时，局部可进行热敷或理疗，也可采用针灸、中药薰蒸等方法，或到医院做理疗。
2014-08-05 10:43
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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