发病时间：不清楚
膀胱全切
补充说明：膀胱全切
a******W 2014-08-05 11:52
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
膀胱全切适用于膀胱恶性肿瘤晚期患者。
膀胱全切用于根治性治疗膀胱癌，因为恶性肿瘤通常会通过血液循环或淋巴系统扩散到其他部位，包括膀胱壁。全切可以彻底移除所有异常组织，降低癌症复发和转移的风险。
如果患者有严重的尿路梗阻、严重的心肺功能不全等并发症，则不能耐受手术，此时需要先控制原发病后再考虑是否行膀胱全切术。
在实施膀胱全切前，应评估患者的全身状况，并确保不存在手术禁忌证。术后需密切监测患者的生命体征，以预防可能出现的并发症。
2024-02-28 21:17
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
您好！像这种情况需要做如下护理：
1)原位新膀胱的冲洗。为保持膀胱造瘘管及尿管通畅，清除残血及肠黏液，术后第l天起常规每天3次生理盐水低压缓慢冲洗新膀胱。冲洗过程注意观察病人腹痛情况，黏液量、引流液量、冲洗液颜色等的变化。若冲人液明显比引出液多，或引流液量明显增多，警惕有无膀胱瘘。
2)双腔导尿管及膀胱造瘘管的护理。膀胱造瘘管及导尿管将新膀胱内的尿液和黏膜引出体外，保持新膀胱内低压，以利于新膀胱愈合。一般于术后14天行新膀胱造影，无吻合口渗漏可拔除膀胱造瘘管，留置的导尿管待瘘口愈合后拔除导尿管，可出院。
3)耻骨后引流管护理。耻骨后引流管主要引流腹腔及耻骨后间隙积血和积液，还可起到观察窗口的作用。
4）术后药物的配合可以加快伤口的愈合，减少感染与并发症，如服用人参皂苷Rh2类产品今幸（Rh2）护命素，提高病人免疫力，加快病人的修复速度，同时预防癌症的复发。希望我的回答可以帮到您，祝您大伯早日康复！
2014-08-05 11:52
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
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