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排尿性昏厥
补充说明：排尿性昏厥
a******W 2014-08-05 13:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排尿性昏厥可能是由于膀胱充盈过度、体位性低血压、尿潴留、心律失常、脑供血不足等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、膀胱充盈过度
如果患者在排尿时，膀胱内的压力过高，可能会导致脑部出现短暂性缺血的情况，从而引起排尿性昏厥的情况。建议患者在排尿时避免过度用力，以免引起膀胱不适的情况。同时，患者也可以适当饮用温水，改善膀胱充盈的情况。
2、体位性低血压
体位性低血压是指患者在变换体位时，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立后出现的低血压。患者可能会出现头晕、视野模糊、恶心等症状，还可能会出现排尿性昏厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用屈昔多巴、米多君等药物进行治疗。
3、尿潴留
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出，主要是由于膀胱功能异常、膀胱结石等因素引起的。如果患者存在尿潴留的情况，可能会导致膀胱内的尿液无法及时排出体外，导致膀胱内的压力增高，从而引起排尿性昏厥的情况。建议患者可以在医生指导下通过导尿的方式引流尿液，缓解尿潴留的情况。必要时，患者也可以通过膀胱造瘘的方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律改变，可能与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关。临床上一般会表现为心悸、头晕、黑蒙等症状，部分患者可能会出现排尿性昏厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、脑供血不足
脑供血不足主要是由于脑动脉循环障碍导致的脑部供血不足，可能与颈椎病、脑动脉硬化等因素有关。临床上一般会表现为头晕、头痛、视物模糊等症状，部分患者可能会出现排尿性昏厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、尼莫地平等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-05 13:10
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
这是排尿性昏厥的症状，主要表现为人们在夜间或清晨起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒；总会产生短暂的意识障碍，而这种障碍易诱发排尿性晕厥。主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时性供血不足所致，晕厥发生后两分钟左右病人可自行苏醒，不会留下后遗症。
2014-08-05 13:10
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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