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皮肌炎的诊治
补充说明：皮肌炎的诊治
a******W 2014-08-05 13:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎的诊治主要包括病情观察、一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗等，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、病情观察
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，可能与家族遗传、免疫功能紊乱、感染等原因有关。患者可能会出现皮肤损伤，主要表现为皮肤紫红色斑、水肿性红斑、丘疹等，还可能会伴随肌肉无力、疼痛、压痛等症状。如果患者出现上述症状，可以及时到医院就诊，通过血常规检查、尿常规检查、肌电图检查等方式进行诊断，并且可以配合医生进行治疗。
2、一般治疗
患者在治疗期间要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意防晒，避免紫外线照射。此外，患者在饮食上也要注意营养均衡，可以适当吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如苹果、牛奶、鸡蛋等，可以补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。
3、药物治疗
如果患者出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物来治疗。此外，患者还可以遵医嘱使用硫唑嘌呤片、复方环磷酰胺片等药物来治疗。
4、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了关节畸形的情况，则需要遵医嘱通过手术的方式进行矫正治疗，比如关节置换手术等。
5、其他治疗
如果患者出现了吞咽困难的情况，则需要遵医嘱通过鼻饲的方式进食，以补充身体所需要的营养。
在日常生活中，患者应注意自身的安全，避免受伤。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-05 13:33
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医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
属自身免疫性肌肉炎症性疾病机体产生多种抗肌肉组织的自身抗体某些病毒(如肠道病毒、流感病毒等)与肌肉组织可能具有共同抗原临床表现为肌肉炎症和特征性皮炎
临床统计大约5%-10%患者发生间质性肺纤维化出现肺功能障碍气短、呼吸困难出现间质性肺病的患者临床表现多种多样急性间质性肺病可有发热、干咳呼吸困难、紫绀并不一定出现肌无力现象慢性间质性肺病者起病缓慢而隐匿出现干咳、进行性呼吸困难易伴发肺部感染大多伴有肌无力现象早期体征不明显不管是皮肌炎还是其合并的肺纤维化其治疗首选治疗就是激素在无肿瘤并发的病例皮质类固醇治疗有效一般成人剂量相等于60～100mg/d约为1mg/(kg·d)重症病例或开始剂量无效可增至1.5mg/(kg·d)
2014-08-05 13:33
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
左羟丙哌嗪胶囊
由上呼吸道感染、咽炎、间质性肺炎、支气管哮喘和支气管炎等呼吸疾病引起的干咳和持续性咳嗽。
消结安胶囊
活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
