发病时间：不清楚
起床后频发室性早搏
补充说明：起床后频发室性早搏
a******W 2014-08-05 14:30
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
起床后频发室性早搏可能与睡眠呼吸暂停、心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、电解质紊乱等病因有关。这些情况可能导致心脏电信号传导异常，引起室性早搏。建议患者到医院的心血管科进行进一步检查和确诊。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致短暂的呼吸中断，机体为了保持通气而发生代偿性心跳加快。这种异常心跳可能导致室性早搏。对于睡眠呼吸暂停引起的室性早搏，夜间多导睡眠监测和持续气道正压治疗是常用的诊断和治疗方法。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，可导致心脏传导系统受损，从而增加室性早搏的风险。心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及针对特定病因的药物治疗，如抗病毒药阿昔洛韦等。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌供血不足，当心脏处于缺氧状态时，为保证血液供应，可能会出现室性早搏的现象。患者可以在医生指导下使用扩张冠脉血管的药物进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，需要通过室性早搏来提高心率和血压以满足身体的需求。这进一步加重了心脏负担，形成恶性循环。心力衰竭的管理着重于改善生活方式、控制基础疾病并优化药物治疗方案。常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，其中包括室性早搏的发生。纠正电解质紊乱通常涉及静脉注射电解质平衡溶液或口服补充电解质补充剂，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期进行心电图、超声心动图和电解质水平检测，以评估病情变化。合理饮食，避免过量摄入咖啡因和酒精，有助于减少心脏负荷，预防室性早搏的发生。
2024-01-11 04:26
举报相关问题
医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
频发的室性早搏常见于有高血压,冠心病,心肌病,风湿性心脏病与二尖瓣脱垂,还有某些药物引起,如洋地黄,奎尼丁,抑郁药等.频繁室早不会无缘无故自行发作,几乎都可以查到原发疾病所致,所以对于频发室早药物治疗外,对于治疗原发病很重要,不然这边刚控制室早,药效过了,原发病刺激又出现早搏.建议您还是到医院细致全面检查一下,了解自身健康状况
2014-08-05 14:30
举报向医生提问
期前收缩即过期前收缩动，又称期外收缩。按其起搏点的部位，可分为房性房室交界性(交界性)及室性其中以室性最多，房性次之，交界性较少见。 室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动为小儿最常见的心律失常由折返或自律性增高所致 房性期前收缩指心房异位起搏点提前发出的激动所致。比室性期前收缩少见其发生机制与折返激动、异位起搏点自律增高和触发激动有关 房室交界区性期前收缩简称交界区性期前收缩，因房室结周围的特殊传导组织异常提前起搏所致而房室结本身不具有起搏功能交界区性期前收缩能顺利传导至心室，也能逆行传导至心房，偶亦可以不向任何方向传导而呈隐匿性。
多发人群：所有人群
