发病时间：不清楚
气性坏疽换药
补充说明：气性坏疽换药
a******W 2014-08-05 14:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气性坏疽是一种严重的感染，需紧急就医。在使用美罗培南、哌拉西林钠-他唑巴坦钠、亚胺培南-西司他丁钠、头孢他啶、头孢曲松钠等抗生素之前，必须进行细菌培养和敏感性测试以确保选择合适的药物。
1.美罗培南
美罗培南适用于多种细菌感染性疾病，包括气性坏疽。该药物能有效抑制细菌生长。肾功能不全患者需调整剂量。
2.哌拉西林钠-他唑巴坦钠
哌拉西林钠-他唑巴坦钠可用于敏感菌引起的呼吸系统、泌尿系统及皮肤软组织感染等，对革兰氏阴性杆菌有较强的抗菌活性，可治疗由厌氧菌和/或铜绿假单胞菌引起的混合感染。因此对于气性坏疽也有一定的治疗效果。本品与其他β-内酰胺类抗生素合用时应谨慎。
3.亚胺培南-西司他丁钠
亚胺培南-西司他丁钠是一种广谱的碳青霉烯类抗生素，通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，对多种细菌具有高度抗菌活性，包括耐药菌株。因此对于气性坏疽也具有较好的治疗效果。新生儿禁用。
4.头孢他啶
头孢他啶主要针对革兰氏阴性菌感染，如大肠埃希菌、克雷伯菌属等，因此对于气性坏疽也有一定治疗效果。使用期间应注意监测肝肾功能。
5.头孢曲松钠
头孢曲松钠主要用于敏感菌所致的下呼吸道感染、腹腔感染、盆腔感染、脑膜炎以及皮肤软组织感染等，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有一定的抗菌作用，所以对于气性坏疽也有一定的治疗效果。严重贫血患者慎用。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行使用，以确保安全有效地治疗气性坏疽。在治疗过程中，患者应保持患处清洁干燥，避免接触可能导致感染加重的因素，同时注意休息，以促进伤口愈合。
2024-02-09 17:51
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
气性坏疽 (梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
2014-08-05 14:46
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
奥硝唑注射液
1.用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、竽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病，包括：（1）腹部感染：腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿等；（2）盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等；（3）口腔感染：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等；（4）外科感染：伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等；（5）脑部感染：脑膜炎
