发病时间：不清楚
尿酸高脚痛
补充说明：尿酸高脚痛
a******W 2014-08-05 16:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿酸高脚痛可能是由高尿酸血症、痛风、类风湿关节炎、骨关节炎、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平持续升高，导致尿酸结晶沉积在关节内引起炎症反应和疼痛。当尿酸盐晶体析出并刺激滑膜下结缔组织时，会导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
2.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累而引起的疾病，在急性发作期会引起关节剧烈疼痛。尿酸结晶在关节内形成单钠尿酸盐结晶微小针状体，刺激周围的软组织产生炎症反应，从而引发脚部关节的剧烈疼痛。对于痛风性关节炎急性发作的患者，可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要临床特征，可伴有晨僵现象。遗传因素、环境因素以及内分泌异常可能诱发该病的发生，这些因素可能导致机体免疫系统出现异常，进而攻击自身的关节组织，导致关节发炎和疼痛。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展，改善不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、劳损等多种因素导致的关节软骨退行性变，随着病情的发展，关节面受力不平衡，关节边缘骨质增生，继而导致关节疼痛。关节软骨逐渐磨损后，关节面不平整，活动时关节摩擦增加，也会引起疼痛。患者需要减少负重行走，同时配合超短波疗法、离子导入等方式减轻不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期过高导致周围神经受损所致。此时会影响感觉神经功能，使足部的感觉减退，易发生外伤而不自知，从而诱发感染，导致足部红肿、疼痛。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，适当运动锻炼，定期监测血糖变化，必要时需及时就医调整治疗方案。
建议患者定期复查，以便监测尿酸水平的变化。日常生活中还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2023-12-24 09:22
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于小伟 主治医师 三甲
提问
尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
2014-08-05 16:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
