发病时间：不清楚
聂下颌关节强直
补充说明：聂下颌关节强直
a******W 2014-08-05 18:06
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医生回答(3)
黄颖 主治医师 三甲
提问
聂下颌关节强直诊断需通过临床症状、影像学检查及专业医师评估确诊。
聂下颌关节强直通常是由长期的咀嚼肌痉挛、缺血或感染所致的关节周围组织纤维化所引起的。这些因素会导致关节活动度逐渐减少，最终形成强直状态。
此外，还应考虑是否存在颞下颌关节紊乱病、神经性疼痛等可能引起聂下颌关节强直的疾病。此时需要进一步完善神经系统检查以排除神经源性病变。
在诊断聂下颌关节强直时，应注意避免使用可能加剧关节僵硬的行为，如过度张口或咬合过硬食物。同时保持良好的口腔卫生习惯，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-17 20:55
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
通常情况下，颌下颌关节强直主要是由于外伤、颌下腺炎、颌下淋巴结炎、类风湿关节炎、感染等原因所引起的，患者可以在医生的指导下通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、外伤
当患者的颌下部位受到外伤后，可能会导致局部的关节出现损伤，从而引起颌下颌关节强直的情况。建议患者可以在医生指导下通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善颌下颌关节强直的情况。
2、颌下腺炎
颌下腺炎主要是由于细菌感染、结石等原因引起的颌下腺导管堵塞的炎症反应。患者一般会表现为颌下腺肿大、疼痛等症状，部分患者可能会出现颌下颌关节强直的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、颌下淋巴结炎
颌下淋巴结炎主要是由于细菌感染、病毒感染等原因引起的颌下淋巴结炎症反应。患者可能会表现为颌下淋巴结肿大、疼痛等症状，部分患者可能会出现颌下颌关节强直的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢拉定、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎主要是由于遗传、环境等因素引起的以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。患者一般会表现为关节肿胀、关节疼痛等症状，部分患者可能会出现颌下颌关节强直的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
5、感染
颌下腺感染主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的颌下腺炎症反应。患者一般会表现为颌下腺肿大、疼痛等症状，部分患者可能会出现颌下颌关节强直的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-30 11:10
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
目前最多见的病因是颞下颌关节损伤，多数在儿童期由于下颌骨损伤，尤其是颏部的对冲性损伤造成；出生时使用产钳，损伤了颞下颌关节也可引起关节强直。炎症是另外一种重要原因，颞下颌关节原发性的感染很少见，感染多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来，其中以化脓性中耳炎最常见，因为在解剖结构上，中耳与颞下颌关节紧密相邻，在儿童岩鼓裂处只有很薄的软组织隔开。当患化脓性中耳炎时，脓液可直接扩散到关节。
2014-08-05 18:06
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关节强直，以膝关节强直为例概述：由膝关节类风湿关节炎、骨折、出血、长期制动及滑膜切除等原因均可导致膝关节内部粘连，失去主动及被动活动，称之为膝关节强直;膝关节强直可分为伸直型强直和屈曲型强直，其中以伸直型多见。
症状起因：引起关节强直的原因概括为：细菌性：如化脓性关节炎、骨结核等所致的关节强直;无菌性：如长期的石膏固定、不正确的钢针内固定、钢板内固定都能导致关节强直的发生。手术的创伤、碰伤后得不到及时的治疗、肿胀不消、骨折愈合后不及时锻炼等，都是造成关节强直的罪魁祸首。
可能疾病：肩关节不稳定 增生性骨关节病 枕颈关节损伤 类风湿性关节炎的肾损害 强直性脊柱炎
常见检查： MRI 正电子发射计算机断层扫描
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
