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膀胱阴道瘘心理护理
补充说明：膀胱阴道瘘心理护理
a******W 2014-08-05 18:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膀胱阴道瘘的心理护理可以采用膀胱功能训练、认知行为疗法、支持性心理治疗等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.膀胱功能训练
通过盆底肌锻炼、定时排尿等方式来强化膀胱控制能力，通常由物理治疗师指导进行。此措施有助于恢复受损神经对膀胱的控制，减少漏尿现象发生频率，从而缓解患者的心理压力。
2.认知行为疗法
由专业心理医生引导患者识别并改变不良思维模式及行为习惯，通常需数周至数月时间完成疗程。该方法旨在帮助个体重新建立对自己身体及其功能的认知，以及改善因失禁引起的情绪困扰。
3.支持性心理治疗
提供一个安全且无判断的空间让患者表达内心感受，并接受倾听与理解；疗程长短不一，视个案需求而定。此法着重于营造信任氛围以促进开放沟通，并可借由共情技术深入挖掘潜在心理冲突源，进而开展针对性干预策略。
面对膀胱阴道瘘及相关心理压力时，应鼓励患者积极参与社交活动，如参加瑜伽班或游泳课，以分散注意力，减轻心理负担。同时，建议采取渐进式膀胱充盈训练，即从少量液体开始逐渐增加摄入量，以适应膀胱容量的变化，有利于提高生活质量。
2024-03-21 22:20
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
手术时机选择的原则是：一般在损伤后3个月且局部炎症已经控制时才可进行修复；如果瘘管周围组织新鲜,3周内可以修复；如果瘘管周围有炎症或肉芽组织形成,则考虑延迟修复
2014-08-05 18:31
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膀胱阴道瘘,属于尿瘘的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于尿道内口及/或以上者，如瘘孔较大，尿液全部由阴道内漏出，而患者完全不能排尿。若瘘孔较小，而瘘孔周围有肉芽形成瓣状，患者往往能控制一部分尿液，而当膀胱过度充盈时，始有溢尿现象。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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活血化瘀，软坚散结，清热解毒，消炎镇痛。用于慢性附件炎、盆腔炎、阴道炎、膀胱炎、慢性阑尾炎、尿路感染。
