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尿激酶平板法
补充说明：尿激酶平板法
a******W 2014-08-05 18:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿激酶平板法诱导的血栓形成可以通过抗血小板治疗、溶栓治疗、血管扩张术、经皮冠状动脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否适合上述治疗。
1.尿激酶平板法
尿激酶平板法是将尿激酶加入到患者的血液样本中形成凝块，然后观察凝块溶解情况的一种实验室检测方法。此方法利用了尿激酶对纤维蛋白具有特异性的水解作用，通过测定尿激酶对纤维蛋白的溶解能力来评估患者是否存在凝血功能异常。该试验有助于诊断凝血功能障碍、血栓性疾病等。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服药物如阿司匹林、氯吡格雷等，有时需联合使用两种或更多种抗血小板药。这类药物能够抑制血小板活化及黏附，从而减少血栓形成的风险。对于预防心血管事件有良好效果。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如链激酶、阿替普酶等，在医院急诊室快速执行。这些药物能分解已经形成的血栓，恢复血液循环。适用于急性心肌梗死、肺栓塞等紧急情况下。
4.血管扩张术
血管扩张术是一种微创手术，通常在局部麻醉下完成，需要使用特殊的工具如球囊导管进入受损或狭窄的血管进行扩张。该措施旨在恢复血流并缓解由动脉硬化或其他原因引起的循环受限。适合于外周动脉疾病、冠心病等。
5.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在X线引导下，使用细针穿刺股动脉或桡动脉，插入导丝和球囊导管至冠脉狭窄处，扩张狭窄部位。PCI是治疗冠心病的有效手段之一，可迅速恢复心肌血流供应，防止心肌梗死发生。适用于急性心绞痛发作、不稳定型心绞痛等。
在进行任何治疗前，应先完善相关检查，如D-二聚体水平检测，以排除潜在的出血风险。同时，建议定期监测生命体征，特别是血压和心率，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-10 09:59
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
本品临用前应以注射用灭菌生理盐水或5％葡萄糖溶液配制。 1.肺栓塞:初次剂量4400单位/公斤体重，以生理盐水液或5%葡萄糖溶液配制，以90毫升/小时速度在10分钟内滴完;其后以每小时4400单位的给药速度，连续静脉滴注2小时或12小时。肺栓塞时，也可按每公斤体重15000单位生理盐水配制后经肺动脉内注入;必要时，可根据病情调整剂量，间隔24小时重复给药一次，最多使用三次。 2.心肌梗死:建议以生理盐水配制后，按6000单位/分速度冠状动脉内连续滴注2小时，滴注前应先行静脉给予肝素2500～10000单位。也可将本品200～300万单位配制后静脉滴注，45分钟到90分钟滴完。 3.外周动脉血栓:以生理盐水配制本品（浓度2500单位/毫升）4000单位/分速度经导管注入血凝块，每2小时夹闭导管1次;可调整注入速度为1000单位/分，直至血块溶解。 4.防治心脏瓣膜替换术后的血栓形成:血栓形成是心脏瓣膜术后最常见的并发症之一。可用本品4400单位/公斤体重，生理盐水配制后10分钟到15分钟滴完。然后以4400单位/公斤体重/小时静脉滴注维持。当瓣膜功能正常后即停止用药;如用药24小时仍无效或发生严重出血倾向应停药。 5.脓胸或心包积脓:常用抗生素和脓液引流术治疗时，引流管常因纤维蛋白形成凝块而阻塞引流管。此时可胸腔或心包腔内注入灭菌注射用水配制（5000单位/毫升）的本品10000单位到250000单位。既可保持引流管通畅，又可防止胸膜或心包粘连或形成心包缩窄。 6.眼科应用:用于溶解眼内出血引起的前房血凝块。使血块崩解，有利于手术取出。常用量为5000单位用2毫升生理盐水配制冲洗前房。
2014-08-05 18:46
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
