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医生回答(1)

臧虎扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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女性小便失禁可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁、功能性尿失禁、脑卒中后遗症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状,严重者可考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的尿意强烈但无法控制的症状,可能由多种因素引起,包括年龄增长、荷尔蒙变化、药物副作用等。患者可在医生指导下服用抗胆碱药如奥昔布宁以减轻症状。
3.真性尿失禁
真性尿失禁通常是由下尿路神经源性损害导致的排尿中枢抑制障碍所致,此时膀胱收缩力下降,不能有效排空膀胱,导致残余尿量增加,进而加重了尿失禁的程度。对于真性尿失禁,一般需要通过手术方式进行治疗,例如经尿道膀胱颈悬吊术、人工尿道括约肌植入术等。
4.功能性尿失禁
功能性尿失禁多见于精神心理因素造成的紧张、焦虑状态,使膀胱逼尿肌出现异常收缩,从而诱发尿失禁的发生。针对功能性尿失禁,可以采取行为疗法、生物反馈法等方式进行干预。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外发生后的神经系统损伤所导致的一系列并发症,其中就包括尿失禁。这是因为大脑中的排尿中枢受损,失去了对膀胱的正常控制。脑卒中后遗症的治疗主要是针对原发病进行,同时也可以采用针灸、电刺激等方法辅助恢复神经功能。
建议定期进行盆底肌肉评估和膀胱功能测试,以监测病情变化。必要时,还应进行超声波检查以评估膀胱容量和尿流动力学参数。

2023-12-29 13:59

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尿失禁

尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

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